血痹

治疗原则

血痹中医治疗以温阳行痹为主要治疗原则。临床上也可采用针刺与汤药配合使用，以提高疗效；病情严重可考虑手术治疗。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、营卫不和

若汗出怕风明显的患者，可加用黄芪、当归、防风。

2、寒滞经脉

若肢体寒冷，怕冷明显的患者，可加用附子、黄芪、淫羊藿。

3、瘀血阻络

（1）若肢端疼痛明显的患者，可加用蜈蚣、丹参、泽兰。

（2）若病在手指，可加用片姜黄。

（3）若病在足趾，可加用牛膝。

4、肝郁血瘀

（1）若肢端青紫，淤血明显的患者，可加用赤芍、桂枝、鸡血藤。

（2）若胸闷、两胁胀痛的患者，可加用郁金、香附。

药物治疗

1、营卫不和

（1）方药：桂枝汤加减。

（2）常用中药：桂枝、白芍、甘草、大枣。

2、寒滞经脉

（1）方药：当归四逆汤加减。

（2）常用中药：当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。

3、瘀血阻络

（1）方药：桃红四物汤加减。

（2）常用中药：桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、熟地。

4、肝郁血瘀

（1）方药：逍遥散加减。

（2）常用中药：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。

手术治疗

红斑性肢痛症严重的患者可考虑作交感神经干切断术。

其他治疗

1、针灸疗法

（1）体针疗法：可取绝骨、三阴交、足三里、阳陵泉、曲池、外关等穴，进行常规针刺治疗。

（2）耳针疗法：可取心、肾、皮质下、交感、内分泌等耳穴，采用强刺激治疗，留针15-30分钟，或埋针。

2、西药治疗

（1）如为雷诺病，可选用利血平、左旋多巴、哌唑嗪、灰黄霉素等药物治疗。

（2）如为红斑性肢痛症，可选用抗焦虑药和止痛药合用治疗。