颌骨造釉细胞瘤的诊断
诊断
医生依据病史、临床症状和体征(如颌骨渐进性肿大膨隆、触及乒乓球样感、面部不对称等),结合口腔专科检查、X线检查及病理检查结果进行综合分析后即可明确诊断。诊断过程中,医生需排除牙源性腺样瘤、含牙囊肿、角化囊肿、骨巨细胞瘤等疾病。
鉴别诊断
多数疾病均可表现为颌骨渐进性膨隆,需与造釉细胞瘤进行鉴别。
1、牙源性腺样瘤
牙源性腺样瘤好发于上颌尖牙区,多见于青少年。X线常表现为单房性阴影伴有钙化颗粒。
2、含牙囊肿
含牙囊肿全部为囊性,可抽出草黄色液体,而颌骨造釉细胞瘤多为实性,少数为囊性,可抽出褐色液体。
3、角化囊肿
角化囊肿为囊性结构,可抽出乳白色或黄色皮脂样物质,而颌骨造釉细胞瘤多为实性,少数为囊性,可抽出褐色液体。
4、骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤有牛皮纸样感觉,可穿破颌骨,呈暗紫色或棕色。X线片显示骨质膨胀,周界清楚,肥皂泡沫状或蜂房状囊性阴影。
颌骨造釉细胞瘤的类型
颌骨造釉细胞瘤根据临床及组织病理表现可以分为实性或多囊型、促结缔组织增生型和单囊型。