颌骨造釉细胞瘤

治疗原则

对于造釉细胞瘤，医生常采用手术治疗。由于肿瘤有局部浸润周围骨质的特点，多数情况下需在病变外约0.5cm处切除肿瘤。但临床上应根据病变大小、部位、是否复发等因素决定手术方式。如有恶性病变时，应按照恶性肿瘤手术原则处理。

手术治疗

1、肿物刮除术

主要适用于单囊颌骨造釉细胞瘤，对于范围较小的多囊病变也可采用。术中一般先刮出囊腔内容物，刮除肿瘤后医生会对骨腔做进一步处理。可对骨壁进行一定磨除，以减少复发。此法虽有保存功能及容貌的优点，但复发率高，术后应遵医嘱长期随访。

2、下颌骨矩形切除术

适用于病变范围不大，下颌骨下缘及升支后缘有一定厚度正常骨质者。该术式可以保留下颌骨的连续性，较好地保存患者的咀嚼功能和外形。

3、截骨植骨术

对于病变范围较大或多次复发者需要在病变外0.5cm处截骨。截骨后遗留的缺损一般应即刻植骨修复。对于体弱不能耐受较大手术或因条件所限不能行植骨术者，医生可能用不锈钢针以及其他代用品如钛板固定残端，以保持缺隙，后期再行植骨手术。

4、肿瘤减压成形术

对于囊性颌骨造釉细胞瘤可采用减压成形术，并遵医嘱定期随访。