内生性软骨瘤生长缓慢,症状轻微,可表现为患肢微痛、间歇性疼痛或按压痛等轻微症状,及无痛性肿块、畸形。多数患者因出现手部肿块及畸形,就诊拍片发现,还有部分患者因外伤致病理性骨折而发现,长骨内生性软骨瘤多无明显疼痛症状。
典型症状
1、疼痛
患肢微痛、间歇性疼痛或按压痛等轻微表现。
2、肿块、畸形
随着疾病进展,可出现肢体短缩、弯曲畸形、肿物伴有疼痛感等症状。
伴随症状
1、多发性血管瘤内生性软骨瘤伴多发性血管瘤称马弗西综合征(Maffuci)。
2、一侧肢体发育畸形多发性内生性软骨瘤伴有一侧肢体的发育畸形称为欧利病(Ollier)。病情发展
内生性软骨瘤一般不易恶变,但发生于骨盆和肩胛骨的内生性软骨瘤较易恶变成软骨肉瘤。当出现肿块生长速度明显加快、皮肤发亮、局部皮温升高,浅静脉怒张时,应警惕肿瘤恶变。内生性软骨瘤恶变为软骨肉瘤,会有截肢的风险。
并发症
1、病理性骨折
主要表现为在没有外力或轻微外力作用下发生骨折,X线表现为骨皮质破裂。
2、屈伸肌腱黏连及关节功能障碍
多发生在内生性软骨瘤术后,表现为受累肌腱所支配肢体的活动障碍。
内生性软骨瘤分轻度和重度的,在影像上都能比较清楚的反应出来。内生性软骨瘤的x线表现是在骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影,很少波及骨骺,病损处于骨干中央时,骨皮质膨胀不明显,若处于一侧,则可使皮质变薄而明显膨胀,若在手指的中节指骨或近节指骨有病损,同时有上述的x线表现,几乎可以肯定是良性内生软骨瘤,建议结合临床,配合医生治疗。
内生性软骨瘤影像表现有哪些
1、明确的溶骨性软骨形成的病变,最常见于手指和脚趾的骨中央。
2、其他常见位置:股骨、肱骨和掌骨。
3、除了指骨、趾骨外,必须有钙化。
4、可能表现出轻度扩张,但不接受根据骨内膜扇形病变进行诊断。
5、软骨瘤可能有异常的起源。
6、疼痛和骨膜炎是恶性肿瘤的标志,即软骨肉瘤。
7、在MR软骨膜上显示分叶轮廓,在T2加权图像上具有非常高的信号强度,具有脂肪抑制。增强模式是外周或间隔结节。与软骨肉瘤不同,动态增强不应该是快速进行的。
8、骨扫描的摄取通常较低或不存在。
内生性软骨瘤是怎么回事
1、内生性软骨瘤由分化良好的透明软骨组成。
2、内生性软骨瘤一般没症状,除非发生病理性骨折。
3、大约50%的内生性软骨瘤发生在手或足上,而这其中大部分发生在指骨、趾骨上。肱骨及股骨近端是最常见的长骨发病部位。中轴骨,如骨盆、脊柱、肋骨等处不常见,但该部位的肿瘤常常具有恶性倾向,如软骨肉瘤。
观看文章内生软骨瘤的影像学表现,跟它长的部位是有关的。内生性软骨瘤如果是长在骨干,它的表现是一个硬化边里边的成骨的一个改变,那么软骨的成骨它是类似一个斑片状的或者是花边状的一个改变。软骨瘤它实际分几大类,一类是单纯的软骨瘤,还有一类就是软骨黏液样纤维瘤,再有一类是单纯的内层软骨瘤,这些软骨瘤它的影像学的表现实际是不同的。内生性软骨瘤它一般生在肢体,比如手指的内侧,这是因为往往会以膨胀性的和病理性的骨折被发现在手指上。还有一部分软骨黏纤维瘤它一般是在胫骨或者是股骨,我们在影像学上把它叫做一个玻璃杯里面装了一堆葡萄。所以它是一个硬的边里边有很多小的钙化边。这是一个单变样的改变,所以它是不同的疾病,表现的影像学也并不相同。主要表现还是散在钙化为主的一个表现。
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