卵巢颗粒细胞瘤

诊断

医生会根据病史、症状及辅助检查作出诊断。临床症状及影像学检查有助于卵巢肿瘤的诊断，而病理学是诊断卵巢颗粒细胞瘤的金标准。

鉴别诊断

1、卵泡膜细胞瘤

卵泡膜细胞瘤是具有内分泌功能的良性肿瘤，常与颗粒细胞瘤合并存在。多为单侧，圆形、卵圆形或分叶状，表面有光泽的纤维薄膜覆盖。其预后较一般卵巢癌为佳。

2、纤维瘤

纤维瘤为较常见的良性肿瘤，多见于中年妇女。单侧居多，中等大小，表面光滑或结节状。偶见患者伴有胸水或腹水，手术切除后，胸水、腹水自行消失。两者可通过病理学检查进行鉴别。

基于病理分类可分为成人型颗粒细胞瘤和幼年型颗粒细胞瘤。

（1）成人型颗粒细胞瘤

可发生于任何年龄，高峰为45～55岁，多为单侧。镜下见颗粒细胞环绕成小圆型囊腔，菊花样排列，中心含嗜伊红物质及核碎片（Call-Exner小体）。

（2）幼年型颗粒细胞癌

主要发生在青少年，98%为单侧。镜下呈卵泡样，缺乏核纵沟，胞质丰富，核分裂更活跃，极少含Call-Exner小体，10%～15%呈重度异型性。