黏液性小汗腺癌

诊断

医生会询问一些患者的基本情况如用药史、职业、感染史、既往疾病史、个人卫生情况等，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果如血常规检查、组织病理学检查等，即可明确诊断。还会注意与皮肤原位癌、角化棘皮瘤、盘状红斑狼疮等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、皮肤原位癌

损害好发于躯干和臀部，可单发或多发，典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹，可逐渐扩大，或相互融合，损害的大小可由数毫米到若干厘米不等，表面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂，不易剥离。发展缓慢或长期无明显变化，有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成，而附近出现新的损害。一般不变成溃疡。组织病理检查有助于诊断。

2、角化棘皮瘤

多发生于面部，尤其是颊部及鼻部，而四肢和躯干极为少见。损害为呈坚实的半球形肿瘤耸立皮肤上，似淡红色粉刺或与皮肤色泽相似的小结，边缘隆起，中央陷凹成火山口形，内含一个角质痂。本病发展迅速，但长到直径达2厘米左右后不再继续发展，2～6个月内能自行萎缩，自然痊愈，遗留萎缩性瘢痕。通过病理学检查可鉴别。

3、盘状红斑狼疮

损害初发时为小丘疹，渐扩大呈斑块，性质干燥，表面角质增殖，毛囊口扩张，内含有角质栓刺，有萎缩斑，不形成溃疡，边缘多充血。发生于颜面部者呈蝴蝶状分布。血沉、类风湿因子、抗核抗体、组织病理可助鉴别，并与黏液性小汗腺癌相鉴别。