枕叶肿瘤

治疗原则

枕叶肿瘤应当早期诊断，及时治疗，其治疗目的是通过手术等治疗手段切除枕叶肿瘤，降低颅内压力，防止出现脑部感染。患者应首选手术治疗，若肿瘤部位险要或体积过大，可考虑作肿瘤大部或部分切除后进行放化疗。对于手术难以暴露的肿瘤，可采用脑脊液分流术缓解颅内高压，然后再采取其他治疗。

药物治疗

可使用脱水剂进行脱水治疗，改善颅内高压，常用的脱水剂有呋塞米、甘露醇。

手术治疗

1、内减压手术

为清除颅腔内容物进行的手术，包括脑组织切除和脑脊液分流术。

（1）脑组织切除：脑组织切除是指当肿瘤不能全切除时，可将肿瘤周围的脑组织大块切除，以达到降低颅内压的目的。

（2）脑脊液分流术：脑脊液分流手术是为解除脑脊液梗阻，减少颅腔内容物而设计的一组手术。

2、外减压手术

切开颅骨，剪开硬脑膜，使颅腔容积扩大，以达到降低颅内压的目的。

3、枕叶切除术

首先进行头部开颅，剪开硬脑膜，切口线起自枕外粗隆，沿矢状线上行，再以马蹄形终止于耳轮后缘。枕叶切除术对局限于枕叶的肿瘤进行切除。部分情况需将枕叶切除，但术后将产生完全同向偏盲。对于肿瘤累及颞叶、顶叶者必须作大部切除。

放化疗

枕叶肿瘤多与顶叶肿瘤同时并发，因患者条件不可手术切除时或对放射治疗较敏感时可采用放射治疗，以推迟肿瘤复发或抑制肿瘤生长，延长患者寿命。