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小肠平滑肌瘤

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小肠平滑肌瘤的治疗

治疗原则

小肠平滑肌瘤15%-20%的恶变率,因此,一经发现均应积极手术切除,手术是本病主要治疗方式。术中应注意良恶性的鉴别,常规行冷冻切片检查以明确诊断。对于难以区别良恶性者,处理上均以肉瘤对待为妥。

一般治疗

1、患者宜进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物。

2、放松心情,调整作息,保证充足睡眠,忌烟酒。

药物治疗

本病一般无药物治疗。

手术治疗

小肠平滑肌瘤一经发现均应积极手术切除。近年有研究者指出任何一个小肠平滑肌瘤均应视为恶性肿瘤或潜在恶性肿瘤。因此应切除足够的肠管(≥10cm)。为了避免肿瘤种植,就要求术者术中谨慎细致,操作应轻柔小心,以防肿瘤破损。

1、空、回肠平滑肌瘤

可行肠部分切除吻合术,该方法先将小肠病段切除,然后将两游离断端相缝合。

2、十二指肠平滑肌瘤

宜根据肿瘤部位决定楔形切除、十二指肠部分切除还是胰十二指肠切除术。

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