治疗原则
疝块较小而又无明显症状者,可不必治疗。症状明显者可行手术。一般只需切除突出的脂肪,缝合白线的缺损。如果有疝囊存在,则应结扎疝囊颈,切除疝囊,并缝合疝环(即白线上的缺损)。白线疝较大者,可用合成纤维网修补。
手术治疗
1、无疝囊型白线疝的手术治疗此类患者一般只需切除突出的脂肪,缝合白线的缺损。高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线后方,再修补疝环。
2、有疝囊型白线疝切开疝囊,还纳疝内容物,如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜,高位结扎疝囊后修补疝环。
3、白线孔隙的修补修补孔隙时,采用横行缝合白线为宜,以防止由于肌肉侧方牵拉而撕裂。孔隙小者,用丝线间断缝合即可。孔隙大者,则需重叠缝合。必要时可通过合成纤维网行无张力修补,此类方式创伤小、术后无须制动、复发率较低。
白线疝发生嵌顿的概率很低,缺损比较小,同时没有症状的白线疝,可以不必治疗,临床观察即可。如果腹部的包块逐渐增大,或者患者出现腹痛、腹部不适则需要进行手术。对仅有腹膜外脂肪而无腹腔内脏器脱出的白线疝,可采用开放手术,首先游离突出的腹膜外脂肪,对于缺损比较小的患者,可以直接缝合缺损,缺损较大的可以游离腹膜前间隙,然后放置补片。对于缺损比较大的白线疝,手术方法是接近切口疝,采用腹腔镜下修补的方法,根据患者的具体情况来放置补片。
观看视频白线疝是疝囊从腹部正中白线上的薄弱点突出的疝。一般发生在其与剑突之间,内容物为小肠或者大网膜,这种疝疝环比较小,容易发生嵌顿,一经确诊需要手术治疗。手术方式为单纯修补和无张力修补术。无张力修补术较单纯修补术的区别是,单纯修补术的基础上放置补片,降低复发率。
观看问答腹白线疝也是由于腹腔压力增加,或者是腹壁肌肉力量弱,导致了腹腔内的脏器或者是器官发生了位置的改变,出现了腹壁处的体表包块。发生了腹白线疝,主要治疗的方法也是以手术的方式进行治疗。一般是进行脱出部分的还纳高位的结扎手术及薄弱区域的修补手术,肤白线疝在手术之后也一定要注意加强护理,尤其是要避免在手术之后三个月之内出现重体力劳动的情况。另外,也要避免出现咳嗽,大便干燥等增加腹压的情况,疝气在手术之后有一定复发的几率,所以在手术之后也要注意调整一些不良的习惯,避免压力过大,避免疲劳和熬夜。
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