治疗原则
对于初入院的患者,应给予相应的对症支持治疗,稳定患者的生命体征,缓解症状;在明确诊断后可进行针对性的病原治疗,常用的药物有吡喹酮、硫氯酚和三氯苯达唑。必要时,则需要进行手术治疗。
对症治疗
颅内高压者使用脱水剂;咳嗽、胸痛者酌情给予镇咳、镇痛剂;癫痫发作可给予苯妥英钠或地西泮(安定)治疗等。
药物治疗
主要为驱虫治疗,常用的药物有吡喹酮、硫氯酚和三氯苯达唑。
1、吡喹酮对卫氏与四川并殖吸虫病均有良好的疗效,不良反应少而轻,疗程短,服用方便,是目前首选的药物。如果患者对本品过敏,可采用脱敏疗法。
2、硫氯酚不良反应为腹泻、恶心、呕吐等。可因虫体杀死后释放大量异体蛋白而出现赫氏反应,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀、喉头水肿、血压下降等,应立即停用,并给予肾上腺皮质激素等对症治疗。孕妇慎用。
3、三氯苯达唑为一种新的苯并咪唑类衍生物,对并殖吸虫有明显杀灭作用。疗效与吡喹酮相似,不良反应轻微。
手术治疗
脑脊髓型出现压迫症状,经积极内科治疗无效者可外科手术;皮下包块可手术切除;胸膜粘连明显时可行胸膜剥离术等。
肺吸虫病一般是因为饮食不卫生导致感染了并殖吸虫所致,病人可出现发烧、腹泻、腹痛、咳嗽、呼吸困难等症状,发病早期使用驱虫药物进行病原治疗效果显著,同时要对临床过程中出现的症状进行对症治疗,预防并发症的产生,如果发生了严重的并发症还需要进行手术治疗。
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