浆细胞瘤

治疗原则

浆细胞瘤属于惰性淋巴瘤，进展缓慢，常规化疗无法治愈本病，对于早期无症状者，推荐定期检查，不予化疗。当病情进展至出现临床症状时，应采用单药治疗、联合化疗、靶向治疗等治疗方案。

药物治疗

1、口服抗肿瘤药物

苯丁酸氮芥与泼尼松联合使用，或单用核苷类似物氟达拉滨治疗，可有效抑制肿瘤生长。

2、单克隆抗体

可与化疗联合使用，抑制肿瘤生长。

3、蛋白酶抑制剂

可降低血浆粘稠度。

手术治疗

孤立性浆细胞瘤可通过手术切除，并配合局部放疗，以取得更好的疗效。严重高粘滞血症可先采用血浆置换术，降低血液黏稠度，为后续诊治打下基础。

放化疗

1、化疗方案

对于单药治疗无效的患者，可选用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松（CHOP）方案化疗，控制病情。

2、放疗方案

（1）治疗早期局限性淋巴结肿大或晚期姑息性治疗可选择局部放射治疗。

（2）孤立性浆细胞瘤可通过手术切除，并配合局部放疗，以取得更好的疗效。