撤退性出血

诊断

根据患者既往用药史，以及阴道流血的临床表现，再结合体格检查、血常规检查、激素测定、超声检查等多项辅助检查结果，诊断通常不难。诊断过程中还需与异位妊娠、先兆流产等进行鉴别。

鉴别诊断

1、异位妊娠

患者可有停经史，但有20%~30%患者主明显无停经史。常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。部分患者还可伴有剧烈腹痛，病情严重者还可出现失血性休克。通过人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测、B超检查等有助于鉴别。

2、先兆流产

患者可有明显停经史。常先出现少量阴道流血，为暗红色或血性白带，时间可达4～5天甚至一周以上。可伴有阵发性下腹痛或腰背痛。妇科查体可见宫颈口未开，无妊娠物排出，子宫大小与停经时间相符。B超检查等也有助于鉴别。