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易性癖

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易性癖的诊断

诊断

本病为精神心理疾病,其诊断主要依靠患者的病史以及对自己性别不认同的典型临床表现。根据相关的辅助检查,排除躯体和遗传性疾病,可诊断本病。

鉴别诊断

1、易装癖

易装癖发生在异性恋(或双性恋)的青少年和成年男性中(很少在女性中)。对于他们来说,易装行为刺激产生性兴奋,同时导致痛苦和/或损害,但他们并不认为自己原本的性别是个问题。偶尔伴有性别烦躁。对临床上有显著性别烦躁的易装癖的个体可同时给予这两种诊断。在许多晚期起病、出生性别为男性且有性别烦躁的亲男性个体中,伴有性兴奋的易装行为是一种先兆。

2、躯体变形障碍

有躯体变形障碍的个体聚焦于改变或去除特定的躯体部位,因为他们觉得这个部位不正常,并不是因为对被分配性别的否定。当个体表现出符合性别烦躁和躯体变形障碍两种诊断标准时,可给予两种诊断。有些个体希望将健康肢体截除(术语为躯体完整性认同障碍),是因为这令他们感到更“完整”,他们通常不希望改变性别,而是渴望像截肢者或伤残者一样生活。

3、精神分裂症与其他精神病性障碍

在精神分裂症中,很少存在属于其他性别的妄想。在没有精神病性症状时,有性别烦躁的个体坚持他或她属于其他性别,不能被考虑为妄想。精神分裂症(或其他精神病性障碍)和性别烦躁可以同时出现。

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