治疗原则
对于患有孢子丝菌病的患者,医生一般会根据患者的实际情况选择相应的药物治疗。此外,还可辅以药物外敷、理疗等来促进疾病的恢复。
药物治疗
一般患者可进行单一的药物治疗,部分患者可能需要进行药物联合治疗。
1、伊曲康唑目前是治疗孢子丝菌病的首选药物。该药物疗程一般为3-6个月,有较好的安全性,治愈率高。服药期间应定期监测肝功能。
2、特比萘芬只对皮肤孢子丝菌病有效,只作为伊曲康唑和碘化钾不能耐受时使用。在我国,推荐疗程3-6个月或更长。
3、碘化钾既往为治疗本病的首选药物,其治疗机制目前仍不清楚。一般总疗程3-6个月。不良反应较常见,包括恶心、皮疹、甲状腺肿大等。
4、两性霉素B系统感染者可用该药物。累及的部位不同,用药的剂量及疗程有所差别。对于治疗有效的患者,医生会根据实际情况给予伊曲康唑维持治疗。
5、氟康唑氟康唑对孢子丝菌是一种中等效力的抗真菌药物,只应用于对其他药物无法耐受者。
手术治疗
对固定型皮损患者, 如药物治疗效果不理想、皮损局限、周围纤维组织包裹明显,可配合手术治疗。
其他治疗
物理治疗:局部温热疗法可控制组织内真菌生长,温度应达40-43℃,早晚各1次,每次30分钟,部分患者可在1-4个月内治愈。
以全身治疗为主,单纯的局部治疗是没有明显的效果。但是使用哪种药物来进行治疗,是得根据患者孢子丝菌病的情况来决定的,因为如果是皮肤淋巴管型和固定孢子丝菌病,那么是可以使用伊曲康唑来进行治疗的,而且效果是非常,但使用的时间是三到六个月。但如果患者是严重的播散型孢子丝菌病,那么是给服用两性霉素b来进行治疗。
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