下生殖道炎症的扩散、急性输卵管炎治疗不彻底是导致慢性输卵管炎发生的主要原因。不良的卫生习惯、宫腔手术操作不规范、性生活活跃等都可以导致慢性输卵管炎的发生风险增加。
基本病因
1、下生殖道炎症上行扩散感染
如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等上行扩散感染,可引起输卵管炎症改变。因致病微生物毒力不强,机体有一定免疫力而呈慢性过程。
2、急性输卵管炎迁延不愈
慢性输卵管炎常由急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底,或因患者体质差迁延日久所致。
3、结核杆菌血性传播
原发性肺结核经血源性途径传播至生殖道可引起生殖道结核。80%~90%生殖道结核会累及输卵管,而导致慢性输卵管炎。
4、腹腔感染蔓延
腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
危险因素
1、性生活活跃
性活跃期女性,尤其是有多个性伴侣、性交过频、性伴侣有性传播疾病、性生活不注意清洁卫生者,容易发生慢性输卵管炎。
2、子宫腔内手术操作后感染
刮宫术、宫腔镜检查等子宫腔内手术操作可能导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,下生殖道内源性病原体上行感染,发生慢性输卵管炎的可能性增加。
3、不良的卫生习惯
经期性交、使用不洁月经垫等,均易导致病原体侵入而引起炎症。
4、阴道的内环境遭到破坏
经常进行阴道灌洗等,可能会破坏阴道正常菌群状态,阴道防御力下降,容易发生感染。
造成慢性输卵管炎,往往考虑可能是急性炎症没有及时控制好而引起的,也有可能跟本身的抵抗力免疫力下降,也会导致慢性炎症的发生。需要积极的进行消炎治疗,即使怀孕以后也有可能会导致宫外孕发生的概率性相对比较多,严重的情况下还有可能会导致输卵管堵塞而出现不孕症的发生。
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