狐惑

诊断原则

1、多见于中青年，男多于女。

2、反复发作的口腔溃疡，或外阴部溃疡，或出现目赤如鸠眼（眼部复发性前房积脓性虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎）等。

3、可伴有小腿结节性红斑如瓜缠藤，或下肢青筋曲张隆起，皮肤针刺反应阳性，以及关节红肿疼痛、腹痛、黑便等症状，可合并肾子肿痛。

4、可有乏力，关节酸痛，食欲不振，体重减轻，发热等全身症状，严重者可出现中枢神经系统病变。

诊断依据

1、多见于中青年，男多于女。

2、反复发作的口腔溃疡，或外阴部溃疡，或出现目赤如鸠眼（眼部复发性前房积脓性虹膜睫状体炎、脉络膜视网膜炎）等。

3、可伴有小腿结节性红斑如瓜缠藤，或下肢青筋曲张隆起，皮肤针刺反应阳性，以及关节红肿疼痛、腹痛、黑便等症状，可合并肾子肿痛。

4、可有乏力，关节酸痛，食欲不振，体重减轻，发热等全身症状，严重者可出现中枢神经系统病变。

鉴别诊断

1、口糜以发热、满口糜烂、色红作痛为特征，病变局限于口内，无其它症状，2-3周可自愈，有复发史，预后一般良好。

2、阴蚀以青年女性多见，病变部位通常局限于大、小阴唇的内侧和前庭的粘膜，发病以前常有发热关节痛及全身不适等症状。依临床特征分为坏疽型和下疳型，坏疽型表现为溃疡较深，呈圆形、卵圆形或不规则形，边缘软而锐利，表面覆盖污黄色或青黑色脓性分泌物，严重时造成一侧小阴唇全部溃烂缺如，疼痛剧烈，且伴高热等全身症状。下疳型表现为溃疡呈圆形或卵圆形，深浅不一，边缘不整齐，触之柔软，表面覆以污黄色脓苔。病程较长，外观极似疳疮。如及时治疗，预后较好。

3、疳疮男女均可发生，以男性居多，以性行为为最主要的感染途径。好发部位男性主要发生在冠状沟，其次为龟头、包皮及系带处，女性多好发于大小阴唇、子官颈、阴唇系带、阴蒂、尿道口，还可发于肛门周围、会阴部、下腹、口唇等。