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- 什么是脉压增大?
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脉压是收缩压(血液流经主动脉弓时压力)和舒张压(外周血管对流经血液的作用力)二者之间的差值。脉压增大一般是由其他疾病所引起,导致收缩压和舒张压发生巨幅改变的一中现象。例如主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病等疾病都会引起脉压的增大,部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等也可以引起脉压差的增大。
脉压增大指的是收缩压与舒张压之差增大,一般脉压大于60mmhg可以诊断,长见于老年人,主要与人体内的动脉血管弹性降低并逐渐硬化有关,故常伴随着其他疾病。一旦确诊,应及时就医,找寻病因,治疗原发疾病。以下几点为脉压增大的诊断要点。
1、病史。一旦发现脉压增大的患者,应询问患者平时是否有其他原发疾病,患病时间多久,什么时候发现自己脉压增大的情况,是否持续存在,以前是否有过这种情况,是否治愈等诸多问题,从而迅速了解患者病情。一般脉压增大的患者常伴发一些原发疾病,例如高血压、主动脉硬化、贫血、甲亢等。
2、体格检查。首先进行血压检查,了解血压情况。观察患者的肤色,看患者是否存在呼吸困难、心动过速等情况,还要观察患者的意识。通过触诊,了解外周血管的搏动情况。透过听诊看患者是否存在肺部异常情况或心脏杂音等。在问诊中,仔细询问患者及家属从而更好的掌握病情,帮助诊断。
3、症状。脉压增大的患者在一般情况下不会存在明显的异常症状,但是当伴随原发疾病时,往往会出现头痛、心跳加速、心前区不适、乏力等,或者突然出现呼吸困难、胸部强烈的疼痛、咯粉红色泡沫痰,甚至昏迷等危急情况,一旦出现,要立即拨打120,送往医院。
4、实验室检查。通常查血常规和甲状腺激素测定,以了解患者有无贫血及贫血的程度,或者判断是否存在感染、了解机体的甲状腺功能是否异常等与疾病有关的情况。
5、其他检查。在诊断过程中,还需要其他检查手段来明确诊断。例如超声心电图来了解心脏的一些基本情况。动态血压监测有助于对患者血压情况的了解。心电图有助于了解患者是否存在心梗、心绞痛等心脏疾病。
观看文章脉压增大主要是指收缩压和舒张压的差值偏大,正常情况下人体脉压保持在60的范围之内,出现慢压增大一定程度上考虑属于正常的生理反应,主要是随着年龄增大,动脉管壁会出现退行性的病变,脆性加强引起不适,病理性的因素主要考虑是患者存在基础性的高血压或者是动脉粥样硬化的病变,内分泌代谢性疾病也会造成脉压增大。
观看问答脉压差正常值为40毫米汞柱,在临床上20毫米汞柱到60毫米汞柱之间即可算作正常范围,超过60毫米汞柱叫做脉压差增大,低于20毫米汞柱叫做脉压差正减少。目前国内外学者将脉压差大于63毫米汞柱作为动脉粥样硬化形成的危险界限,如果脉压差增大见于动脉粥样硬化,而且脉压差越大人体血管粥样硬化的程度越严重。
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