多发性末梢神经炎

多发性神经病可由多种病因引起，如中毒、营养障碍、代谢障碍、感染、炎症、自身免疫性疾病的原因，其中以药物、化学品、重金属、酒精中毒，代谢障碍性疾病最为常见。

基本病因

1、中毒

药物中毒（如异烟肼、苯妥英钠、呋喃类药物）、有机磷农药中毒、重金属中毒等。

2、营养障碍

B族维生素缺乏、慢性酒精中毒、慢性胃肠道疾病或手术后等。

3、代谢障碍

（1）卟啉病：是血红素合成障碍导致合成血红素的卟啉前体物质氨基酮酸（ALA）和卟胆原（PBG）积聚导致周围末梢神经炎症样症状。

（2）糖尿病：并发症包含神经病变。

（3）尿毒症：患者有大量代谢产物和废物积聚，酸碱代谢紊乱等因素导致周围神经病变。

（4）淀粉样变性：是全身性疾病，有淀粉样蛋白沉积在神经内膜中导致周围神经病变。

（5）痛风：病人血液中嘌呤增多，嘌呤的终末产物尿酸大量蓄积在体内出现高尿酸血症，从而引起中枢神经系统功能异常。

（6）其他：粘液性水肿，肢端肥大症，恶病质也可继发营养障碍引起多发性神经病。

4、感染或炎症

急性或慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、血清或疫苗接种后，因为损伤了外周神经引起相应的临床症状。

5、自身免疫疾病

红斑狼疮、结节病、结节性多动脉炎及类风湿性关节炎等结缔组织病，主要是由于自身免疫系统功能紊乱，自身免疫细胞攻击自身神经细胞，导致多发性神经病。

6、其他

癌性远端轴突病、癌性感觉神经元病、亚急性感觉神经元病、POEMS综合征等肿瘤相关疾病。其中肿瘤细胞可因侵犯正常神经系统，损伤其功能而导致本病。

危险因素

1、过量接触重金属、有毒化学品会引起此病。

2、饮酒过量、服用细胞抑制药物与此病有关联。

3、在发展中国家，麻风病等传染病是多发性神经病的常见原因。在发达国家，糖尿病、心血管疾病则与此病联系更加密切。