患者主要表现为对称性感觉、运动和自主神经功能障碍,如针刺感、垂腕、垂足、对称性肌无力等。这些症状通常同时出现,呈四肢对称性分布,由远端向近端扩展。
典型症状
1、感觉障碍
早期有感觉异常如针刺、蚁行、烧灼、触痛、感觉过度等刺激症状。随病情进展。逐渐出现四肢对称深浅感觉减退或消失,就如同戴上厚手套和穿上厚袜子一样。
2、运动障碍
肢体远端对称性肌无力,出现垂腕,垂足。早期可出现四肢腱反射减弱或消失,晚期肌肉痉挛明显可出现畸形。
3、自主神经功能障碍
肢体末端皮肤菲薄、干燥、苍白、变冷、发绀、多汗或无汗、指(趾)甲粗糙、松脆,可有高血压和直立性低血压[1]的表现。
伴随症状
1、中毒表现
患者因中毒引起此病,会有毒物的相关症状如心脏停搏、休克、循环衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、水电解质和酸碱平衡紊乱[8]。
2、代谢障碍疾病相关表现
如患者患有卟啉病则会出现贫血相关症状如头痛、眩晕、苍白、呼吸加深加快、全身无力、心悸,如患者患有糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、肢端肥大症、恶病质则会出现相应的全身感觉异常皮肤瘙痒、无尿、水钠潴留、关节红肿热痛、末端肢体关节肿大、全身消瘦。
3、自身免疫相关疾病表现
如患者同时患有自身免疫病则可能出现皮肤红斑、口腔溃疡、紫癜、双手、腕、足多关节肿痛、晨僵等表现。
4、癌症相关表现
若患者因为癌症导致多发性神经元病,则可能因为癌细胞侵犯其他正常组织器官而引起其功能不全如贫血等。
并发症
随着病情的发展,晚期肌肉痉挛明显者可出现畸形。
多发性末梢神经炎的患者通常会出现四肢远端的感觉异常,比如出现四肢末端的麻木感,也可以有一些烧灼感,有蚂蚁爬行的感觉等,难以忍受。另外患者也可能出现一些肢体的无力症状,如果病史比较长,也可能出现局部的肌肉萎缩,出现皮肤营养不良的情况。导致多发性末梢神经炎的原因也比较多,要注意寻找原因,针对病因进行治疗。比如糖尿病是可以导致多发性神经炎的,长期喝酒,接触一些有毒的化学物质也可以出现这些临床症状的。
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多发性末梢神经炎是由多种原因如营养代谢障碍、中毒、变态反应、过敏、感染等引起的多发性末梢神经损害的总称。末梢神经是本病的常见发病部位,一般可通过血白细胞数(轻度升高)以及.电生理检查、MCV、SCV、EMG(呈失神经改变)来对其进行检查诊断。本病为一种神经类的疾病,不具有传染性。
多发性末梢神经炎的临床表现
1、肢体远端对称性感觉,感觉异常(麻木、疼痛、减退、过敏)常呈袜套、手套式。
2、出现运动障碍,如肌张力低下、肌力减退、腱反射减弱或消失,晚期会表现出以肢体远端为主的肌肉萎缩。
3、若为植物神经功能障碍,则表现为肢端皮肤苍白、发凉、出汗或发绀障碍,皮肤可能会粗糙变薄等。
多发性末梢神经炎的治疗方法
1、可通过积极治疗原发病(尿毒症以及糖尿病等),同时避免有害金属及药物接触,改善营养,纠正维生素缺乏。
2、对症选用胞二磷胆碱、营养神经药物维生素B1、B12、B6、神经生长因子以及辅酶Q10等。
3、改善末梢循环可用川芎嗪、地巴唑注射液,低分子右旋糖酐或706代血浆等。
观看文章这种双手抬举困难,多数考虑是一些肩周炎为主,可能是因为最近经常搬重物或者吹风受凉以后导致的,一般多发性末梢神经炎主要是一些手指或者脚趾麻木和疼痛为主。具体要到医院检查一下,治疗上可以选择服用一些祛风湿通经络的中成药,具体用药请遵医嘱。
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