早期子宫颈癌常无明显症状,偶有阴道分泌物增多,伴或不伴臭味,也可在性生活或妇科检查后发现阴道出血。晚期病人可同时出现疼痛等症状,若发生转移,还会出现相应系统的系列症状。
典型症状
1、阴道流血
早期多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后;后期则为不规则阴道流血。出血量多少根据病灶大小、侵及间质内血管情况而变化;晚期因侵蚀大血管可引起大出血。年轻病人也可表现为经期延长,经量增多,一般外生型癌出血较早,量多;内生型癌则出血较晚。
2、阴道排液
多数有阴道排液增多,可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭。晚期癌组织坏死伴感染,可有大量泔水样或脓性恶臭白带。
3、晚期症状
根据癌灶累及范围,可出现不同的继发症状。
(1)癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻,可出现下肢水肿。
(2)癌肿侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至发生膀胱阴道瘘。
(3)两侧输尿管受压或受侵犯,可引起输尿管梗阻,严重者可引起无尿及尿毒症。
(4)当癌肿压迫或侵犯直肠时,出现里急后重(有便意,想解便时蹲后又无便或仅排出少量粪便)、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。
(5)癌肿侵犯或压迫周围脏器、组织或神经可以导致疼痛。
(6)有时还可出现发热、贫血、消瘦、恶病质等全身症状。
并发症
根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,患者可有尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等;严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。疾病末期患者出现恶病质等全身衰竭症状。