克罗恩病

克罗恩病的治疗目标为诱导和维持缓解，预防并发症，改善生存质量。

一、控制炎症反应

1、活动期：常用药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、巯嘌呤）、抗菌药物（常用有硝基咪唑类及喹诺酮类药物）、生物制剂（如英夫利昔单抗）。对于常规药物治疗效果欠佳或不能耐受者，特别是青少年病人，全肠内要素饮食对控制症状，降低炎症反应有帮助。

2、缓解期：硫唑嘌呤或巯嘌呤是常用的维持治疗药物。氨基水杨酸制剂仅用于症状轻且病变局限的克罗恩病的维持治疗。使用英夫利昔单抗取得缓解者，推荐继续使用以维持缓解，也可在病情缓解后改用免疫抑制剂维持治疗。

二、对症治疗

纠正水、电解质平衡紊乱；贫血者可输血，低蛋白血症者输注人血白蛋白。重症病人酌情使用要素饮食及营养支持治疗。

腹痛、腹泻必要时可酌情使用抗胆碱能药物或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。

三、手术治疗

手术治疗适用于出现肠梗阻、腹腔脓肿、急性穿孔、瘘管、不能控制的大量出血及癌变等患者。