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肛门外翻

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肛门外翻的诊断
曹军
曹军 副主任医师

日照市中医医院 肛肠外科

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肛门外翻的诊断

肛门外翻在医学上的专业名称为直肠脱垂,归属于外脱垂的范围内。肛门外翻对肛肠的影响较大,如果不及时治疗,病情可能会愈加严重,甚至会提高一系列肛周疾病、肠道疾病的发作风险。肛门外翻的临床诊断是非常重要的,根据诊断结果可对症安排后续治疗方案。关于肛门外翻的诊断,详细说明如下:

1、肛门外翻的诊断要根据病情严重程度采取不同方式,部分患者病情较为严重,通过肉眼观察即可得出结论。有部分患者需要采用某些特殊的姿势,有部分患者需要进行直肠指诊,有部分患者需要进行影像学检查。

2、肛门外翻的诊断包含多种信息,并不单纯用于判断患者是否存在直肠脱垂,还需要判断脱出的具体位置、具体结构、严重程度,还要衡量括约肌功能是否健全。

3、肛门外翻是直肠脱垂的一种特殊类型,有部分患者出现此类症状后,会在短时间内自行收回。有部分患者出现类似症状后无法自行回收,会导致局部黏膜充血、水肿,甚至破裂出血。因此在进行临床诊断时,首先需要患者下蹲模拟排便,主动促使肛门外翻,然后通过扪诊法、双合指诊法诊断区分黏膜脱垂、全层脱垂。

4、做出初步诊断后,可通过影像学检查进行深入分析,常用方式包括排便造影检查、肛门镜检查等等。在进行相应检查后,可根据病情严重程度将其划分为两个等级,不完全性直肠脱垂、完全性直肠脱垂。临床大多数肛门外翻患者均被划分入完全性直肠脱垂的范围内。

5、肛门外翻的最终诊断:分析肛管位置,检测肌功能性状,衡量排便功能。

肛门外翻多发生于婴幼儿患者,建议家长不要盲目处置,避免形成习惯性损伤,对幼儿的成长发育产生不利影响。家长如发现孩子有肛门外翻的症状,要及时去医院进行专业检查与处理,切不可耽误。

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