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三叉神经痛

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三叉神经痛的病因

病因尚未明确,可能是由于神经节发生病变压迫所引起,也有可能是三叉神经脊束核出现异常放电,引发三叉神经痛。

相关解析

形成三叉神经痛的原因主要有以下几种:第一,三叉神经炎。三叉神经炎的病史相对比较短,疼痛一般呈持续性,同时可能会伴有运动障碍,平时如果发生感冒或者鼻窦炎就会发病。第二,肿瘤。如果发生神经节细胞瘤、脊索瘤,肿瘤通常会压迫到三叉神经,所以会导致三叉神经痛,应及时到医院进行拍片检查。第三,血管因素。如果三叉神经与血管发生粘连,每当血管发生跳动的时候,都会波及到三叉神经,会使三叉神经受到压迫,从而引起疼痛。

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三叉神经痛是最常见的颅神经疾病。主要表现为一侧三叉神经分布区域反复发作阵发性疼痛。三叉神经痛主要发生在中年和老年人身上,女性的发病率略高于男性,右侧多于左侧。病情可随着年龄增长而增加。该疾病的特征在于头和面部的三叉神经区域突然发作,突然停止,类似闪电,刀状,灼热,难以治愈和难以忍受的剧烈疼痛。疼痛通常会持续几秒钟或几分钟,有一定的周期性,当症状过后,患者与正常人一样的工作和生活。

一、三叉神经痛的原因

1、三叉神经痛可分为继发性和原发性两种。继发性三叉神经痛指有明确病因,通常是由于局部的单质瘤,三叉神经鞘瘤或者脑膜瘤压迫,或者刺激三叉神经所导致的。

2、原发性三叉神经痛主要是由微血管压迫造成的,微血管主要是小脑上动脉,其实也可以有小脑前下动脉等,一些血管压迫三叉神经造成了三叉神经根部的神经纤维发生,造成病人剧烈的疼痛。

二、三叉神经痛的治疗

1、中医中药治疗三叉神经痛的方法见效较慢,虽安全,但由于患者发病时比较急,这时疼痛依靠中药很难制止。所以在治疗上很多患者没有做足治疗周期,而导致长久不愈。

2、患者通过服用西药来控制病情,但是这些药物普遍具有耐药性,服药后口服剂量需要逐渐增加,但是效果反而越来越差,其副作用较大,久服可引起粒细胞减少。

3、若是因颅内有瘤而引起的三叉神经痛患者可考虑手术治疗。

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目前三叉神经痛有两个学说,一种是血管压迫学说,另一种是神经放电学说。前一种学说是放在主要位置上,认为三叉神经出颅段的脑血管,和三叉神经发生接触压迫,导致三叉神经产生病理性放电导致的疼痛。它的疼痛主要局限在颜面部三叉神经支配区,包括眼支、上颌支和下颌支,这种疼痛的表现多为刀割、针刺样、烧灼样,它的疼痛是突发突止。有明确扳机点目前认为,三叉神经痛是最顽固也是最严重的疼痛,也被人们称为天下第一痛。所以三叉神经痛目前,第一个是微血管压迫学说,另一个就是神经放电学说。所以三叉神经痛治疗上也用控制放电的药,比如抗癫痫药物、卡马西平、加巴喷丁,这是目前治疗三叉神经非常有效的药。

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