足内翻

治疗原则

治疗的目的是矫正畸形、平衡肌力、恢复功能。诊疗原则为早期诊断、早期治疗、因人施术、预防复发。首选非手术治疗，新生儿时期是治疗的最佳时机。如能早期治疗，大多可获较好的治疗效果。

手术治疗

1、适应症非手术治疗效果不满意或畸形复发者，可考虑手术治疗。

2、手术时机手术年龄以6-18个月为宜，大多数采用软组织手术。一般认为10岁以前不宜做骨性手术，以免损伤骨骺，影响发育。10 岁以上仍有明显畸形者，可考虑通过骨性手术。

3、手术方式常用的软组织手术方法有跟腱延长术、足内侧挛缩组织松解术、跖腱膜切断术和踝关节后方关节囊切开术。术后长腿管型石音固定2-3个月。骨性手术有三关节融合术（跟距、距舟跟骰三个关节的截骨融合）及其他截骨手术。

其他治疗

1、Ponseti 矫形法为国际流行的矫正方法。一般出生后 5-7天开始，治疗分为2个阶段。首先应用专业的手法矫形、连续的系列石膏固定及经皮跟腱切断术，使畸形得到完全矫正。然后在畸形完全矫正后佩戴足外展矫形支具，直至4岁，以防复发。Ponseti 方法在9个月龄以前开始治疗最有效。

2、手法扳正适用于1岁以内的婴儿，在医生指导下家长配合作手法扳正。复位时使患足外翻，外展及背伸，每日2次。手法应轻柔，避免损伤，矫正适度即可。畸形矫正后用柔软绷带，由足内跖面向足背外方向缠绕，固定足于矫正位。如畸形显著改善，脚的外展背伸弹性抗阻力消失，即可改换为矫形足托，维持矫正位到病儿满1周岁后。