腰椎小关节紊乱

治疗原则

腰椎小关节紊乱在急性期主要的治疗是卧床休息，同时使用止痛药，以缓解和消除腰肌痉挛，减小椎间关节的压力。此外，还可通过牵引、手法等方式进行治疗，必要时可进行手术治疗。

药物治疗

1、非甾体类抗炎药

可使用非甾体类抗炎药物缓解患者疼痛的症状，常用药物有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。

2、封闭治疗

封闭治疗是在适量麻醉药中加入少量糖皮质激素类药混悬液或其他药物，注射到疼痛的患部或相关穴位，缓解患者临床症状。

手术治疗

1、有神经根受压症状且经非手术疗法治疗无显效者，应行小关节部分切除及根管扩大减压术。

2、如小关节切除较多，有可能引起椎节不稳时，可酌情行棘突间植骨融合术。

物理治疗

急性期可用电兴奋刺激以使肌肉松弛，其余超短波、微波治疗应在恢复期或慢性疼痛时使用。

中医治疗

针灸：取肾俞、腰阳关、志室、气海俞、阿是穴等，针后可拔火罐。

其他治疗

1、牵引治疗

医生会让患者取俯卧位，腹部垫枕，然后用两手握住患者的脚踝，缓慢牵引达1分钟，然后慢慢松开，1分钟后再重复牵引，连续数次后，卧床休息。

2、手法治疗

手法治疗可缓解滑膜嵌顿，使关节位置恢复正常，有缓解痉挛、解除疼痛的作用。