摩擦癖的诊断主要根据病史及表现作出,一般依据患者一贯性的无其他动机反复寻求接触异性机会的表现即可作出初步诊断,只要有与异性在公众场合发生某种接触而出现性高潮的则多可予以明确诊断。但在人群拥挤的场合中,青年男性偶然接触到陌生女性的身体而出现的性兴奋,不能诊断为本病。有进一步的性侵犯动作甚至于企图强奸对方是流氓行为也不能归为本病。
诊断依据
根据DSM-5(美国精神医学会《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》),关于摩擦癖的诊断标准如下:
1、至少6个月,通过接触或摩擦未征得同意的人从而激起个体反复的强烈的性唤起,表现为性幻想、性冲动或性行为。
2、个体将其性冲动实施在未征得同意的对象的身上,或其性冲动或性幻想引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
鉴别诊断
1、品行障碍与反社会型人格障碍
青少年的品行障碍和反社会型人格障碍具有额外的打破常规和反社会行为的特征,并且缺少对接触或摩擦未征得同意个体的特定性兴趣。
2、物质使用障碍
物质使用障碍,特别是涉及兴奋剂。例如可卡因和苯丙胺的使用,可能涉及个体在中毒时的单次摩擦事件。但不应包括“接触或摩擦毫不知情者”这一典型的持续的性兴趣。因此,在个体没有中毒时,如果反复出现关于摩擦的性幻想,性冲动或性行为,就表明个体可能有摩擦障碍。
3、早泄
早泄不同于摩擦癖行为,虽然它也有在非性交性接触时出现性高潮现象,但这通常都是与性交相联系的,多发生在夫妻性生活中,并非真正的摩擦癖行为。