治疗原则
治疗原则是消除细菌感染，切除囊肿，必要时拔除患牙，根据患者病患处的不同情况做相应的处理。
手术治疗
1、根管治疗
（1）清除牙齿根管内的感染：包括机械清除和药物辅助消炎。
（2）严密填充、封闭主根管：彻底清除根管内感染后，需要进行严密填充、封闭主根管，可以避免细菌重新生长、再次感染。如根管充填、冠部充填等。
2、开窗减压术
对较大的根尖囊肿，行根管治疗效果不佳，为避免手术后过大的颌骨缺损和保持牙齿的完整性，可行开窗减压术。该术式能解除囊内压力，使囊腔与口腔相通，使内环境改变，抑制囊肿的生长，并随着颌骨运动有效刺激囊肿周围骨质重建。
3、根尖手术
该手术可消除根尖囊肿，是根尖囊肿治疗的一个重要组成部分。医生会把病变位置的牙龈翻开，彻底刮除根尖囊肿。
4、拔除患牙
适用于患牙条件较差无法保留、根尖手术后患牙无法恢复正常咀嚼功能的患者。常配合根尖囊肿刮除。
根尖囊肿治疗的方法可以遵医嘱口服抗菌消炎的药物进行治疗，能够促进炎症消退，从而改善疼痛的症状。如果囊肿比较严重，可能需要采取手术的方法进行治疗，可以将囊肿刮除。治疗期间要避免吃一些生冷刺激性的食物，以免对牙龈带来刺激，而且还要注意坚持早晚刷牙以及勤漱口。
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牙根尖囊肿手术后的护理工作，主要是从饮食以及生活两个方面进行。在生活上要注意做好个人口腔卫生干净，还有刷牙时要放慢动作，尽量不要触碰到伤口，平时也不要用舌头去舔伤口，这样都有可能会引发局部感染，出现局部感染后，会延迟伤口愈合时间。饮食上暂时以清淡、易消化食物为主，油炸以及热量较高的食物暂时不要进食，可以适当吃些半流质类食物。
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根尖囊肿是口腔科门诊中一种常见的疾病，由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大不等。小的囊肿不易被发现，增大时才容易被发现。根尖囊肿切除的手术要看囊肿的大小，如果囊肿较小可在门诊手术，如果囊肿的侵犯范围比较大，大于三颗牙齿，需要住院手术治疗。如果牙齿能保留的，需加上根管治疗。
一、根尖囊肿手术的治疗方法：
1、在术前首先应该对患牙进行根管治疗，根管治疗结束以后才可以手术。
2、手术的步骤主要是在患牙的部位，首先应该切开黏膜，掀开黏骨膜瓣。确定根尖周囊肿的位置，确定位置以后要使用牙科专用钻，去除唇侧、颊侧的骨壁，彻底的暴露根尖周囊肿，然后使用挖勺及骨挫对根尖周囊肿进行刮除，此时要注意刮除一定要彻底，不能残留囊壁、子囊等，否则术后容易复发。
3、囊肿完全刮除干净以后，需要对患牙的根尖部位进行根尖切除，切除3mm左右，目的是防止术后复发。
4、然后需要对囊肿残留的空洞进行填塞，可以使用明胶海绵或者人工骨粉，填塞完之后要对位缝合黏膜，手术结束。
二、根尖囊肿手术的恢复时间：
1、如果是根尖囊肿的直径小于2-3个cm，可以考虑先做根管治疗。根管治疗3个月以后可以拍牙片观察。如果显示根尖周区稀疏扩大，表示治疗失败，这时候可以考虑重新治疗。
2、如果是上颌牙的前牙区，可以考虑根尖切除术。根尖周囊肿在根管治疗以后一年可以逐渐的恢复，根尖切除以后根尖周的阴影，需要半年以后，才可以逐渐的恢复正常。
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