- 什么是高血钾？
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高血钾，一般是指患者体内的血清钾浓度高于5.5mmol/L。造成高血钾症的主要原因是肾功能不全；另外，还多见于溶血性疾患、糖尿病酮症酸中毒、血型不合输血、挤压综合征及机体缺氧状态等。高血钾可使心肌细胞内外钾离子浓度差减小，造成心室内传导阻滞。还会引起快速型室性心律失常，如室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。
高血钾对心脏的影响，主要可以导致较为严重的心脏传导阻滞。另外，高血钾还可以引起心肌兴奋性较正常降低，可以导致患者心脏的节律性降低，严重的高钾血症可以引起严重的心律失常。患者可以有明显的心慌症状，还可以出现血压下降，皮肤苍白等症状，严重的患者可以出现心脏骤停导致死亡。因此，建议高钾血症的患者一定要及早就医，给予相应的药物降低血钾水平。
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人体血清钾的正常范围为3.5~5.5毫摩尔/升。在日常生活中，血液钾升高最常见的原因是肾功能衰竭和少尿，导致血压升高。主要表现为心律失常和疲劳。在这种情况下，需要紧急透析治疗。高血压患者还会出现严重的危及生命的并发症，如四肢冰冷、腱反射消失、室性早搏和心脏骤停。人体可以自动调节到稳定状态，一般不会有高血钾，主要针对肾功能不良的患者，因此有必要检查和监测血钾的变化，因为会随时危及生命。
一、高血钾最常见的病因
1、饮食不当，摄入含钾食物过多。
2、在各种肾功能不全、肾功能衰竭和尿毒症中可以看到肾分泌的钾减少。
3、药物因素，如服用保钾利尿剂和血管转化酶抑制剂
4、电解质紊乱、感染、出血、脱水等。也会导致血液中钾的瞬间增加。
二、高血钾的症状
高血钾病患者可能会出现心肌紧张度降低、心跳缓慢、心脏增大、心律不齐、四肢麻木、肌肉酸痛、四肢苍白、寒冷和极度疲劳，甚至会导致各种症状，如易怒、意识不清和窒息。静脉注射葡萄糖酸钙可用于治疗，饮食中应控制钾的摄入量，并应消除高钾血症的原因。在生活中，应该多卧床休息，以保持生活环境安静。
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高血压患者禁用保钾利尿剂，共分为两类，一类为醛固酮受体结抗剂，比如螺内酯；一类为肾小管上皮细胞钠离子通道阻滞剂，如氨苯蝶啶、阿米洛利，他们均作用于远曲小管远端和集合管。严重高钾血症可以危及生命，可以利用排钾利尿剂，如呋塞米等药物，及时复查电解质。
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