右上腹痛

右上腹痛的诊断

右上腹痛指的是因某些原因导致腹腔内外脏器出现病变，而表现出腹部疼痛的症状。其诊断方式以X线检查、血尿粪常规检查、血液生化检查、腹腔穿刺液常规检查为主，诊断具体如下：

1、血尿粪的常规检查：血液中的白细胞、中性粒细胞出现异常，则表示患者身体存在炎症病变；如果在尿液中发现大量红细胞，则表示有泌尿系统结石、肿瘤、外伤等疾病出现，如果还发现蛋白尿、白细胞，则表示泌尿系统出现感染；出现血便则表示肠道发生感染，比如绞窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等。这种常规检查为腹痛患者最基础检查的项目。

2、血液生化检查：当发现血清淀粉酶增高，则表示出现胰腺炎；测量血糖、血酮可确定是否糖尿病酮症导致的腹痛；出现血清胆红素增高，则表示胆疲乏疾病。

3、腹腔穿刺液的常规：当出现不明腹痛并且有腹腔积液时，需要立即做腹腔穿刺检查，并将采取的组织样本送常规及生化检查，必要时还要进行细菌培养。

4、X线检查：腹部X线检查也是腹痛检查最基础的，能发现存在的游离气体、胃肠道穿孔等异常现象。如果检查发现有肠腔积气扩张、肠中多数液平，则可判断为肠梗阻；如果发现输悄管部位出现钙化影，则可判断为输尿管结石；如果发现腰大肌影模糊、消失，则可判断为后腹膜炎症、出血。

右上腹痛可以分为生理性疼痛、病理性疼痛两种，前一种指的是因外部撞击、长时间挤压所导致的，一般不会对患者造成实质性损伤，等挤压、撞击缓解之后就能恢复；后一种是指因某些疾病而引起的疼痛，比如肠梗阻、输尿管结石、相关腹部炎症等，这时就需要前往医院进行详细检查，然后对症治疗。