眶周色素沉着症的病因复杂,是由多种因素混合作用的结果。根据病因不同,一般可分为三型。色素型可由先天或获得性因素所致;血管型主要与血液循环不畅、静脉瘀滞有关;结构型主要与解剖因素有关。
基本病因
1、色素型
主要是由于某些先天或获得性的因素导致眶周皮肤的色素沉积增加所致。这些因素主要包括眼周的黄褐斑、痣、真皮黑素细胞增生症,以及过度的日光暴露、含铁血黄素沉积、体内激素的变化,或是多因素的混合发生作用的结果。特应性皮炎和接触性皮炎等特殊的炎症性疾病,也同样可以导致眶周的炎症后色素沉积,从而导致色素型黑眼圈。某些药物如口服避孕药、拉坦前列腺素滴眼液等在使用过程中,有时也会增加眶周色素沉积的风险。
2、血管型
主要由于血液循环不畅、静脉瘀滞的因素或自身较强的真皮内血管网及浅表毛细血管扩张所致,还与使浅表血管结构显现的解剖因素有关。
3、结构型
与形成黑眼圈相关的解剖因素在光照下形成的视觉性阴影有关,这其中常见的因素包括眼窝深陷、明显的眼袋、过深的泪沟以及眼轮匝肌过度肥厚等。
诱发因素
各种影响因素如睡眠不足、应激、眼疲劳、内分泌紊乱(如甲亢和月经失调)等都可以诱发眶周色素沉着,甚至影响黑眼圈的外观及灰暗的程度。