治疗原则
眶周色素沉着症一般可不治疗。有美容需求者,可给予药物治疗,或进行激光、注射填充等美容治疗。必要时可行外科手术治疗。
药物治疗
1、口服药物
可口服维生素C、维生素E等,减轻症状。
2、外用药物
(1)脱色剂:局部酌情使用脱色剂如氢醌等,可抑制黑色素的合成从而达到减少黑色素沉着的效果。
(2)抑制剂:对于色素型眶周色素沉着症,外用5%氨甲环酸可降低酪氨酸酶活性,抑制黑素细胞形成黑色素。
手术治疗
手术主要用于治疗结构型眶周色素沉着症。手术方式有经皮肤入路的下睑成形术,可纠正眶隔脂肪假疝、松解泪槽韧带、去除松弛的皮肤,从而改善黑眼圈的外观。
物理治疗
1、Q开关激光
常用于治疗色素性疾病,近年来已有应用于黑眼圈治疗的研究。具有效果良好,不良反应轻微等优点。
2、皮秒激光
是目前较先进的一种超短脉宽激光,对于色素性疾病的治疗有独特优势。另外,皮秒激光还具有嫩肤功能,可刺激成纤维细胞产生更多胶原蛋白,从而促进真皮重建。因此可改善因皮肤过薄,皮下血管网过度显现的眶周色素沉着症。
3、强脉冲光
强脉冲光不仅可以祛除黑素,还可消除增生的毛细血管网、收紧眼睑下皮肤,对各型眶周色素沉着症均有一定疗效。
其他治疗
自体脂肪及玻尿酸注射填充:适用于血管型及凹陷的结构型眶周色素沉着症患者。填充剂可选用玻尿酸及自体脂肪。使用自体脂肪进行填充时,若操作不当,可能出现明显的脂肪肿块。