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妊娠期糖尿病

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妊娠期糖尿病的诊断

妊娠期糖尿病主要是通过孕妇糖尿病家族史、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩等病史,并结合口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖测定、尿液检查和糖化血红蛋白测定等来明确诊断。

妊娠期糖尿病的类型

妊娠期糖尿病(GDM)可分为:

1型:只需要饮食控制及运动血糖能达标;

2型:饮食控制及运动血糖不能达标,需要加用胰岛素等药物治疗。

相关解析

妊娠期糖尿病指的是在怀孕期间出现的糖尿病。目前我国的妊娠期糖尿病的诊断是需要孕妇在24到28周的时候到医院做一个75克葡萄糖的糖耐量试验。具体做法是,首先空腹到医院和75克葡萄糖配成的溶液,空腹,服糖之后一小时两小时,分别抽血检测血糖。妊娠期糖尿病的诊断标准是空腹血糖超过5.1mmol/L,服糖之后一小时血糖超过10.0,服糖之后两个小时血糖超过8.5。对于妊娠期糖尿病的病人来说,一旦发现血糖升高,需要及时处理。

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妊娠期糖尿病是指妇女在怀孕前糖代谢正常、体内糖分并未明显减少,怀孕期间首次患糖尿病。其主要症状有怀孕妇女食量增加、多尿、或外阴假丝酵母菌感染。特别的是,有些患者在患病早期并未有明显症状。妊娠期糖尿病可能会因为感染、酮症酸中毒、难产、巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产等症状,因此孕妇应注意自身身体状况。

一、引起妊娠期糖尿病的常见原因

由于孕妇体内的抗胰岛素样物质,如雌激素、孕激素、胎盘生乳素等的增加,容易导致孕妇对胰岛素的敏感性下降,增加了对胰岛素的需求。一些孕妇由于体内胰岛素分泌受限,不能调节好这一生理变化,从而导致血糖升高,出现妊娠期糖尿病。

二、如何判断是否换妊娠期糖尿病

孕妇去医院应做血常规检查,若出现以下结果,则认为患有妊娠期糖尿病:

1、空腹是血糖浓度≥7.0mmol/L。

2、OGTT2小时血糖浓度>11.1mmol/L。3、患有典型高血糖或高血糖症状,并且随机血糖时,其浓度≥11.1mmol/L。

三、糖尿病的常见治疗手段

1、饮食控制。既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育。

2、药物治疗。主要用胰岛素进行治疗。

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做糖耐有一项异常是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病诊断的方式,是在妊娠24-26周的时候,进行口服葡萄糖耐量试验。我们会要求患者先空腹检测血糖,然后喝含有75g葡萄糖的糖水,在5分钟之内把糖水喝完,喝完之后1小时检测一次血糖,2小时检测一次血糖。三次检测的截断值分别是空腹血糖<5.1mmol/L;和服糖后1小时血糖<10.0mmol/L;服糖后2小时血糖<8.5mmol/L。三次血糖检测当中有任何一次检测超过指标,大于等于这个数值的时候,诊断患者患有妊娠期糖尿病。后续就要进行一些相关的妊娠期糖尿病的宣教,血糖控制,食谱的制定等。

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