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下肢静脉血栓

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下肢静脉血栓的治疗

一般治疗

1、患者卧床休息,将患肢抬高,垫高床脚20~25cm,使下肢高于心脏平面,以减轻水肿和疼痛,避免对患肢进行按摩、挤压等。

2、待疼痛等症状缓解后,可适当活动,建议穿弹力袜或用弹力绷带。

药物治疗

1、抗凝治疗:普通肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班、阿加曲班等抗凝药物。

2、溶栓治疗:常用药物有尿激酶、重组链激酶、瑞替普酶、重组组织型纤溶酶原激活剂、巴曲酶等。

3、其他药物治疗:包括七叶皂苷类、黄酮类等静脉活性药,以及舒洛地特等类肝素抗栓药物。

手术治疗

1、手术取栓:如Fogarty导管经股静脉取出髂静脉血栓等,以迅速解除静脉梗阻。

2、经导管直接溶栓术:适用于急性期中央型和混合型血栓形成。

其他治疗

1、介入治疗:一般包括介入溶栓治疗和下腔静脉滤网置入术。

2、物理治疗:多用于慢性期治疗,常使用弹力绷带或弹力袜,也可选择间歇气压治疗,可促进静脉回流,减轻淤血和水肿。

3、中医治疗:早期多采用清热利湿、活血化瘀法,后期则重视健脾利湿、活血化瘀。

本病还可应用血栓消融术、药物-机械联合血栓切除术、血栓负压抽吸术等新的腔内治疗方法

相关解析

患者的下肢静脉血栓并不一定能够完全的治愈。一般来说,如果患者的下肢静脉血栓体积较小,比如下肢的肌间静脉血栓,这种情况如果患者没有进行规律的药物治疗以及保守治疗。由于血栓体积较小,患者自身状况较好时,有可能随着时间的延长,血栓逐渐的吸收激化,甚至是完全吸收。这种体积较小的血栓是有自愈可能性的。但是如果患者的下肢静脉血栓属于主静脉血栓,比如腘静脉、股静脉,这种血栓体积往往较大,会造成下肢明显的肿胀,并引起活动受限,这种情况应该规范地进行积极的治疗。如果没有积极治疗,不仅不能够自愈,有可能血栓脱落,引起肺栓塞、脑梗塞,甚至心梗等严重的并发症。

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下肢静脉血栓是静脉血栓中比较常见的一种疾病,而且以左下肢静脉血栓最常见。目前产生左下肢静脉血栓的原因很多,但是主要的形成原因还是血液滞缓、静脉壁的损伤导致的。对于左下肢静脉血栓一般采取手术治疗,但是有些患者术后会出现左下肢肿胀的症状,那么对于左下肢静脉血栓术后肿胀到底该怎么办呢?

左下肢静脉血栓术后肿胀的原理

要知道左下肢静脉血栓术后肿胀的处理办法,应该知道左下肢静脉血栓术后肿胀的原理。医学上认为左下肢静脉血栓术后肿胀与其下肢静脉的静脉瓣受损有关。人体的静脉瓣具有控制血液流动方向的作用,当静脉瓣膜出现损伤,就可能导致局部水肿的症状。

左下肢静脉血栓术后肿胀的处理要点

左下肢静脉血栓术后肿胀的患者应该在实施手术之后,患者应该做下足踝内、外翻及下肢运动,这样就可极大促进肌体血液循环加快、减少水肿的症状。对于有的患者还可以采取相关的按摩治疗办法,比如按摩患者下肢腓肠肌以及比目鱼肌等部位,这样就可极大减少静脉血液淤积,促进血液回流减少水肿症状。

对于一些左下肢静脉血栓术后肿胀的患者,还应该采取想到药物治疗。比如有些患者可以服用一些消肿的药物。左下肢静脉血栓术后肿胀的处理办法还包括严格控制患者的出入量,不能服用过多的水,同时患者生活中应该吃一些清淡饮食,不吃辛辣食物,并且严格戒烟。

对于左下肢静脉血栓术后肿胀的患者应该积极采取消肿以及其它药物治疗,同时患者生活中应该吃一些清淡饮食,避免辛辣食物,还要严格戒烟。当然,这些最好在专业人士的指导下进行,尤其是情节严重的患者,切勿盲目用药。

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下肢静脉血栓有轻的也有重的。轻的不会有太严重的症状,只要对症处理。比如疼痛,就止痛,有点酸胀、有点肿胀就吃一点缓解酸胀肿胀的药物,总体上来讲它都不严重,但是更重要的是不要让轻的血栓发展为重的血栓,因此要做好预防工作,给予一些抗凝药物、抗血栓的药物,不要从轻症血栓发展为严重的血栓。如果是严重的血栓怎么治疗?随着医疗技术的不断发展的医疗器械不断的发展,越来越多的人群可以接受到手术的治疗,传统的是开刀手术,但是现在已经被摒弃了,开刀手术是切开静脉,然后把血栓都掏出来,但是刚才讲到的血栓形成的原因之一是血管壁受到了损伤这个缝合口是血栓形成的一大诱因,所以复发率非常高。新的一些科技产品是可以用一些微创的方法,直接穿刺到血管里面。比如从健康的一侧从另外一侧穿刺进来,直接用一种高科技的产品,把血栓绞碎了吸出来,这个装置很细,大概也就两三个毫米进去以后,可以把血栓整个吸出来。这样达到立竿见影,清除血栓、缓解症状的治疗,然后再结合其他的抗凝治疗,预防血栓进展和复发,那这样达到综合治疗结果。那如果条件不允许,比如,现在这种手术实际上只有中国的二线城市以上医院才有开展,假如患者所在的城市医院规模没有达到水平,那可能还是传统的保守治疗,保守治疗也是选择的方法。毕竟的新的手术术式还是比较贵的很多人群承受不了。那保守治疗,治疗疗程就长一点,大概14天。通过形成的侧支循环来代偿原来被堵塞的血管,也就是说一旦发生了静脉血栓,并不是100%脚一定会越来越重,有可能会慢慢的发展,由于其他的侧枝循环建立,而慢慢的缓解症状、慢慢的缓解。那最终达到治疗的效果。只要做好二级预防,做好将来不要让疾病再次复发的风险就可以了。

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