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慢性阻塞性肺疾病

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慢性阻塞性肺疾病的治疗

稳定期治疗

劝阻患者戒烟或者远离污染源,从根源上解决。

使用支气管扩张剂缓解症状,如β2受体激动剂等。

使用沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德能减少急性发作的频率,还能提高生活质量。

使用祛痰药帮助化脓排痰。

建议长期坚持家庭氧疗,有利于并发慢性呼吸衰竭者提高生活质量。

康复治疗如呼吸生理治疗、肌肉训练等,能改善患者活动能力,提高生活质量。

急性加重期期治疗

基础治疗

基础治疗为控制性吸氧,使用的氧浓度一般为28%-30%;

控制感染

治疗关键是控制呼吸道感染,找出感染源,合理使用抗生素控制感染;

缓解症状

使用支气管舒张剂缓解症状,严重者可以考虑配合使用糖皮质激素治疗。

机械通气治疗

若并发严重的呼吸衰竭者,需要给予机械通气治疗。

其他治疗

其他治疗有补充液体及电解质、补充营养、排痰治疗、积极处理伴随疾病及并发症。

相关解析

慢性梗阻性的肺部疾病出现了急性加重,大多数情况下考虑和肺部出现细菌感染有很大的关系,要使用抗生素的药物来进行用药治疗,同时还要进行吸氧,可以起到缓解人体内的呼吸困难,改善缺氧的症状,避免对心脏产生刺激作用要注意观察有没有出现体温升高的表现,要降低人体的体温。

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慢性阻塞性肺疾病具体治疗方法如下:1、稳定期选择非药物性的治疗方法,加强营养,摄入营养物质丰富的食物。禁止吸烟,避免接触污染的空气及有毒的物质。有接种条件的患者可以打流感疫苗,预防感冒。2、药物治疗。支气管舒张剂,比如β2-受体激动剂特布他林、沙丁胺醇,胆碱能受体拮抗剂噻托溴铵,糖皮质激素吸入剂布地奈德,严重的可以全身应用糖皮质激素。止咳化痰的药物,比如乙酰半胱氨酸、氨溴索等,痰液黏稠不易咳出时应用。3、进行家庭氧疗很关键,可以改善缺氧,提高生活质量。

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慢性阻塞性肺疾病急性加重简称为AECOPD,是指患者的呼吸系统疾病突然恶化,超出日常变异的范围,需要改变以往药物治疗的一个状态。AECOPD是导致慢性肺梗阻患者死亡的主要原因之一,而且如果出现AECOPD,其死亡率也是很高的。

患者如存在以下的指征需入院治疗:

当患者的慢性肺阻塞由轻微病变为重度或者极中度、在静息状态出现了呼吸困难的情况、出现一些水肿、发绀的症状、药物服用无效、出现严重的并发症、心律失常以及老年人都是需要进行入院观察治疗的。

慢性阻塞性肺疾病急性加重治疗的药物

在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物主要有三种:1、糖皮质激素;2、短效支气管扩张剂;3、抗菌药物。

出现慢阻肺急性加重期的最主要的病因就是感染。当确诊为感染的情况,就需要合理使用抗感染药物治疗,然后还要吸入雾化的支气管扩张剂,解除支气管痉挛。必要时加入糖皮质激素治疗,能够改善患者肺部功能,缓解症状。必要时可进行氧疗,辅助通气。

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慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病,除药物治疗外,非药物治疗也非常重要,主要是进行肺康复治疗,包括运动训练、器械训练、呼吸训练、呼吸康复治疗。病情程度加重的情况下,可以给予长期家庭氧疗或家庭无创通气,作为药物治疗上的补充。尤其是对于病情严重的慢阻肺患者,非药物治疗是非常重要的辅助补充部分。

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