1、脊髓灰质炎的诊断原则：
主要根据当地的流行病学史、患者的旅游史等病史，结合临床表现、相关检查，包括血常规、脑脊液、血清学检查、病毒分离等检查进行明确诊断。
2、相关检查：
（1）血常规：白细胞多正常，早期及继发感染时可增高，以中性粒细胞为主。急性期部分患者血沉增快。
2、脑脊液：顿挫型脑脊液通常正常，无瘫痪型或瘫痪型患者脑脊液改变类似于其他病毒所致的脑膜炎。颅压可略高，细胞数稍增，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主。热退后细胞数迅速降至正常，蛋白可略高，呈蛋白-细胞分离现象。少数患者脑脊液可始终正常。
3、病毒分离：起病1周内鼻咽部分泌物及粪便中可分离出病毒，也可从血液或脑脊液中分离病毒。
4、血清学检查：ELISA方法检测血及脑脊液中特异性IgM抗体，阳性率高，可作早期诊断。用ELISA或放射免疫技术检测特异性IgG抗体，双份血清抗体滴度呈4倍及4倍以上增高有诊断意义。
3、鉴别诊断：
上呼吸道感染、流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎、感染性多发性神经炎、家族性周围性瘫痪等。
脊髓灰质炎根据临床表现可分为：
1、无症状型：大约占全部感染者的90%~95%。
2、顿挫型：约占全部感染者的4%~8%。
3、无瘫痪型：症状较顿挫型重，但无瘫痪表现。
4、瘫痪型：约占全部感染病例的1%~2%。
脊灰疫苗全称为脊髓灰质炎疫苗，用于预防和消灭脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，是用来预防小儿麻痹症的。脊髓灰质炎疫苗是国家免疫规划常规疫苗，有一类免费和二类自费两种，每个家庭可根据疫苗的安全、有效、价格三个方面进行选择。
自费和免费的区别
目前，脊髓灰质炎疫苗有口服脊灰减毒活疫苗（OPV）、注射型脊灰灭活疫苗（IPV）2种。我国免疫策略为2个月时注射一支脊灰灭活疫苗，在3个月、4个月、4岁时分别口服一剂脊灰减毒活疫苗，这四次疫苗是免费的。自费疫苗多为灭活脊髓灰质炎疫苗。
一类免费疫苗由省疾控中心统一汇集收购，分配到各市，需要接种的居民可以到临近的医院接种，在接种时也可以选择二类的疫苗，但需自费。
脊髓灰质炎疫苗接种的注意事项
1、接种后半小时内不要吃母乳，母乳中的抗体会杀死疫苗，影响疫苗的效果，若宝宝饿了，建议用奶粉、牛奶或其他乳制品暂代。
2、如果服用后出现呕吐，需要重新服用一剂。
3、若宝宝正处于发烧、感冒等免疫力受损的情况下，应暂缓接种疫苗。
4、一旦发病，应及时去医院隔离治疗，报告卫生防疫站，防止病毒传染。对接触者密切观察，对未服用或服用不全的进行补服。
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脊髓灰质炎的疫苗有口服的，也有注射的。注射的脊髓灰质炎疫苗大概在宝宝两个月左右注射，而口服的脊髓灰质炎疫苗，则需要在三个月和四个月左右的时候直接口服。并且在宝宝四岁的时候，再次服用。脊髓灰质炎口服疫苗在使用以后，半个小时以内是不可以喝热奶和热水的。
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