诊断依据
1、病史：有感受外邪史、久病史等。
2、临床表现：可出现神情疲惫、四肢不温、腹中冷痛、大便溏稀等症状。
3、检查表现：体格检查可见面色苍白、舌淡胖或有齿痕、苔白腻水滑、脉沉迟而弱等。
相关检查
1、体格检查：主要包括望诊、闻诊、问诊以及切诊等。医生会通过望诊观察患者的神态、面色、肢体外形、舌质与舌苔变化等。会通过闻诊听患者语调的高低、呼吸的长短等。也会通过问诊询问患者的饮食、睡眠、病史等情况。还会通过切诊进行号脉，以便了解病情。
2、实验室检查：主要包括血常规检查、尿常规检查、便常规检查、肾功能检查等，有助于排除其他疾病。
3、影像学检查：主要包括超声检查、CT检查等，有助于鉴别诊断。
鉴别诊断
脾肾阳虚一般需要与脾阳虚、肾阳虚等相鉴别。
脾肾气虚与脾肾阳虚的区别在于表现出的症状不同，使用药物不同。由于每个人的体质也不同，病程的时间长短不同，病因不同，所以表现出来的症状也是有区别的，而且病情在早期的症状和中期的症状也是有差异的。如果自己不能够明确自己的病因，要及时的去医院就诊，需要通过相关的检查确定病因，这样才能针对治疗。在治疗期间要积极的配合医生诊治，养成良好的饮食习惯和规律的作息时间，不要吸烟喝酒，不要过度的劳累，不要熬夜，要保证充足的休息时间，适当的运动增强体质。
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脾肾阳虚一般可以中国医生查体的方法进行诊断，必要时也可以做血常规检查或者是肾脏彩超检查。还可以根据自身的症状进行判断，能够确诊是否患上了脾肾阳虚。脾肾阳虚通常会引起身体乏力或者是手脚冰凉等情况，并且还会伴有食欲下降，可以口服补肾壮阳或者是健脾的药物调理。
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临床上脾肾阳虚的病人，补脾阳补肾阳的方剂挺多的，所列的真武汤和附子汤，里面的组成在百度上可以搜一搜。里面的组成有两个区别，附子汤很多的，比如伤寒大家，北京四大名医之一的刘渡舟老中医，他说过附子汤主要适应症，一个是阳虚一个是寒盛。也有中医大家张长庚，也是这么认为，它主要适应症脾肾阳虚，寒湿凝滞的情况。真武汤，除了阳虚以外，里面还包含了水湿，含水的成分。所以附子汤和真武汤，两个的相同点而言，都存在阳虚的体质。附子汤主要是寒气盛为主，真武汤主要是寒水盛为主。两个稍有区别，但是脾肾阳虚的病人都可以尝试，因为它里面都包含补脾阳补肾阳的成分。
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