诊断依据
1、好发年龄:40岁以上。
2、临床表现:出现涕中带血、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不适、颈部肿块等症状。
3、临床检查:病理检查是确诊咽喉癌的“金标准”,检查过程中如果可以找到癌细胞就可以确诊。
相关检查
1、体格检查:需常规检查咽喉各个解剖区,观察喉体是否有增大或不对称,喉部、气管旁有无肿块,甲状腺是否肿大,颈部有无淋巴结肿大等。
2、影像学检查:主要包括X线检查、CT检查、MRI检查、超声检查等。其中咽喉及颈侧位X线拍片可以观察喉内及椎前软组织情况,可帮助了解肿瘤喉内浸润程度;CT及MRI检查能显示肿瘤侵犯的程度及范围等;超声检查有助于查出颈部肿大的淋巴结,以及确定淋巴结部位及其与周围组织的关系。
3、病理检查:需对送检病理标本进行活检,一旦发现癌细胞即可确诊。
4、实验室检查:主要包括细胞学检查、血常规检查、肝肾功能检查等。细胞学检查有利于及时寻找和发现原发病灶;血常规、肝肾功能等检查,能了解患者的全身状况,为后续治疗做准备。
鉴别诊断
咽喉癌常需要和喉乳头状瘤、喉结核、喉梅毒等疾病相鉴别。
根据肿瘤形成的位置不同,咽喉癌可分为鼻咽癌、口咽癌、喉咽癌、喉癌。
1、鼻咽癌:发生于鼻咽部。
2、口咽癌:发生于咽中部。
3、喉咽癌:发生于咽下部。
4、喉癌:发生于喉部。
咽喉炎和咽喉癌的本质不同,咽喉炎属于炎症,咽喉癌属于异常增生的病变。咽喉炎大多是由病毒或细菌感染导致的咽喉部炎症,主要的症状表现为咽部的疼痛,可以伴有发热或者咳嗽的症状。咽喉癌属于咽喉部黏膜出现的异常增生,早期症状不明显,癌细胞增大后会导致咽喉部异物感。严重的会出现呼吸困难,最终会有危及到患者的生存时间。咽喉炎经过治疗之后可以完全痊愈,咽喉癌无法完全治愈。
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喉部受到各种化学、物理以及生物因素刺激,可引发癌变,致使咽喉癌发作。咽喉癌的病情种类较多,如鼻咽癌,口咽癌,喉癌都属于其中一种,要想明确是否患病以及患病情况,则需要做好咽喉癌诊断。咽喉癌的诊断方式主要分为以下五种:
1、询问病史。咽喉癌具有一定的遗传性,通过基因遗传可引发后代出现癌变,导致患病;如有喉部受到机械性损伤也容易受到感染出现病变。因此就诊时医生仔细询问自身病史和家族史对于病情诊断也有很重要的参考价值。
2、体格检查。咽喉癌会引发患处出现肿瘤增生物,出现明显的异物感以及疼痛感,瘤体较大时,颈部会出现包块;肿瘤生长在喉部,会影响声门,引发发声障碍,因此常会出现声音嘶哑、发声困难、咳中带血等症状。
3、喉镜检查。喉镜检查可以明确肿瘤生长状态,确诊喉部是否存在癌变,帮助确诊病情。而喉镜检查包括间接喉镜以及电子喉镜。
4、影像学检查。通过影像学检查得出的结果能够直接观察喉部的解剖结构,从而分析出喉部生理功能状况,判断病情程度,确定病理变化,做好咽喉癌的疾病诊断,而这种检查方式同样能够提高咽喉癌诊断结果的准确性。
5、病理组织活检。如果其他检查方法不能确诊咽喉炎,那进行病理组织活检是明确诊断咽喉癌的最后方法。这种诊断方式主要是通过专业的仪器从体内取出病变组织,对病变组织进行病理学检查,这样的检查方法更加准确。
疾病的诊断对病情有很重要的意义,因而如果怀疑自身存在咽喉癌,一定要及早接受病史询问、体格检查、喉镜检查、影像学检查以及病理组织活检等检查,早日确诊病情,做好疾病治疗措施。
观看文章咽喉癌属于颈部比较常见的恶性肿瘤,典型的症状表现为声音嘶哑,进行性的加重,属于长期。而常见的病理类型是鳞状细胞癌,诊断明确以后需要采取综合性的治疗措施,根据肿瘤的大小和侵犯的范围,采取手术或者是放疗等治疗措施。建议及时到耳鼻喉科就诊和治疗。
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