1、病史：患者可能有家族发病史。
2、临床表现：根据采集的临床表现，如情绪高涨、行为鲁莽、爱管闲事、讲话滔滔不绝、易分心、自我膨胀，或情绪低落、行动迟缓、感觉自身无价值或有负罪感，精神萎靡、懒散怠惰等，结合症状的持续时间、发作规律、对患者的生活影响程度等，可对照美国精神疾病诊断和统计手册第五版（DSM-5）等诊断标准进行诊断。
3、心理量表：常用的有汉密尔顿抑郁量表-17项（HAMD-17）、蒙哥马利-艾斯伯格抑郁评分量表（MARDS）、杨氏躁狂量表（YMRS）等，可用于判断患者的病情及治疗效果。
美国精神疾病诊断和统计手册第五版（DSM-5）将其分为：
1、双相障碍Ⅰ：至少1次躁狂发作，可伴或不伴抑郁交替发作。
2、双相障碍Ⅱ：至少1次抑郁发作及轻躁狂发作，未有充分躁狂发作史。
3、环性心境障碍：2年内多次出现轻躁狂及抑郁症状，但症状均未达到躁狂发作及抑郁发作的标准，出现的症状可长达2个月或以上。
4、双相及相关障碍：多因滥用药物所致，伴或不伴有物质中毒或戒断症状。
双相情感障碍可以去医院的精神心理科通过做精神检查、体格检查、结构化临床访谈、量表评定检查等相关的检查进行确诊。患者出现上述症状，在临床通常会出现情绪高涨、注意力不易集中、躁狂、抑郁等症状建议在医生的指导下通过服用奥氮平、丁螺环酮、地西泮、氟西汀等药物进行治疗。
观看问答
强迫症跟双相情感障碍的因果关系，现在并没有说是一对一的关系。但是很多时候我们在临床上会发现双相情感障碍会共病强迫症，或者强迫症也共病双相情感障碍。它们往往就是一起，可能会在一个病人身上出现，但它们不是有这种因果方面的关系。因为强迫症的患者很多时候会不断地纠结于某些事情，难以放得开，有反强迫的一些行为；对于双相情感障碍，在一些重性双相情感障碍患者也会有反复纠结于某件事情的症状。所以这种共病对临床上的治疗就是一种挑战，这种情况治疗起来的难度会更加大，因为这样的情况发生用药冲突。双相情感障碍很多时候有情感方面的症状，但是它的表现又是两极分化的，这时候我们要用药稳定患者的情绪。但是强迫症的治疗有时候要抗强迫，药物本身有可能也会诱发躁狂发作。所以这种共病临床治疗起来难度会比较高。
观看视频
公众号
头条号
手机版