小儿疝气

诊断

体格检查是疝气诊断的关键，典型的斜疝有还纳现象和还纳经历，相对容易诊断。不能还纳或部分还纳者，彩超、X线和钡餐检查有助于明确诊断。医生在诊断小儿疝气时还需要与部分疾病进行鉴别，如睾丸鞘膜积液等。

鉴别诊断

1、睾丸鞘膜积液透光试验可用于两者鉴别。透光实验的做法是以手电筒灯泡直接照射肿物时，可见卵圆形肿物全部红亮及透光实验阳性，诊断为睾丸鞘膜积液。如果只是灯泡接触部位红亮则为阴性。

2、化脓性腹股沟淋巴结炎化脓性腹股沟淋巴结炎好发生于腋窝、腹股沟等地方，主要症状是所在区域皮肤红肿、压痛，并不会出现类似疝块突出或还纳的现象。

3、隐睾腹股沟管内下降不全的睾丸可被误诊为腹股沟斜疝。隐睾肿块较小，挤压时可出现特有的胀痛感觉。如病侧阴囊内睾丸缺如，则可明确诊断为隐睾。

4、其他如果一些先天性膈疝的患儿缺乏特异性的临床表现，还需要与支气管炎、肺囊肿等疾病相鉴别。

1、根据疝内容物是否突出体表分类可分为内疝和外疝。

2、根据发生部位分类主要分为脐疝、膈疝、腹股沟疝等，其中腹股沟疝又可分为直疝、斜疝，临床上以腹股沟斜疝较为常见。

3、根据疝内容物是否容易被回纳分类临床将壁部疝分为易复性疝、难复性疝、滑动疝、嵌顿性疝和绞窄疝。