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韧带损伤

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韧带损伤的治疗

1.急性期治疗:按“RICE”原则处理,(R)注意休息,患处不宜活动;(I)立即冰敷,直至肿胀消退;(C)加压包扎;(E)抬高受损关节。

2.药物治疗:以对症治疗为主,可使用布洛芬、阿司匹林等药物解热、镇痛、抗炎。

3.手术治疗:对于Ⅲ度损伤及病情严重影响生活者,可采用关节镜微创手术进行治疗。

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前交叉韧带损伤有可能需要手术,主要是根据个人的病情严重程度判断,如果出现了膝关节稳定性比较差,或者是韧带已经有断裂,需要通过手术的方式治疗,一般会选择关节镜下韧带重建手术。有些患者受损比较轻微,通常会选择保守的方式治疗,一般还要做核磁共振检查,明确病情严重程度。

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无论是膝关节后交叉韧带,还是前交叉韧带,都需要进行处理,首先要明确损伤的程度,通过专科门诊临床查体,评估交叉韧带松弛程度。第二方面,要做核磁共振进一步明确诊断。如果损伤程度较轻,膝关节的稳定性相对较好,后交叉韧带没有明显断裂或者损伤,可以先采用保守治疗。膝关节可以用支具固定一段时间,同时进行膝关节周围肌肉锻炼,比如股四头肌、股二头肌、腘绳肌力量锻炼,来增加膝关节的稳定性。如果是损伤程度较重,膝关节的稳定性受影响,核磁共振提示后交叉韧带完全断裂,这时需要进行手术治疗。在微创关节镜下面,进行后交叉韧带重建。后期结合康复锻炼,大多数人是可以康复的。

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膝关节韧带损伤的手术主要是指内侧或者外侧韧带的损伤修复,以及前交叉韧带和后交叉韧带的损伤断裂之后的重建术。一般的主要是指这几根韧带,目前膝关节的前交叉韧带断裂,绝大部分是建议患者进行交叉韧带的重建术的、而后交叉韧带除非是专业的运动员,对他有一个比较强的要求的话,可以重建后交叉韧带。对于普通人或者是中老年人来说,后交叉韧带重建的意义并不是很大,内侧和外侧存在损伤。不管是多大年龄、什么职业,那一定要进行修补。这样才能够达到一个关节的稳定性,避免创伤性关节炎的发生。

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人体膝部关节韧带较多,对关节稳定性有重要作用。主要韧带有:内、外侧副韧带,前后交叉韧带和髌韧带。当遭受暴力,或产生不合理运动时,韧带被牵扯从而超过其耐受力时,就会发生损伤。

膝关节的韧带抗拉力强,且有一定弹性,具有维持关节的稳定、限制膝关节超越身体承受范围活动的作用。若进行超越身体承受范围的活动而牵拉韧带导致超过耐受时,就会发生膝关节韧带损伤。主要表现为局部肿痛、活动障碍、压痛或关节不稳定等现象,同时活动膝关节时疼痛感加剧。常运动人士易膝内侧副韧带损伤。

膝关节内侧副韧带损伤的预防护理:

1、禁止在疲劳状态下进行运动;

2、运动前须做好热身活动;

3、加强下肢力量的练习,保证膝关节的稳定和灵活;

4、注意膝关节的保暖,每天可进行热敷和按摩;

5、避免膝关节过度劳累而造成损伤;

6、加强肌肉的锻炼,在运动中尽量减少韧带的使用率。

膝关节内侧副韧带损伤后的处理方法:

1、立即进行局部冷敷处理,加压包扎止血、制动、抬高伤肢;

2、及时送医就诊,根据医嘱进行治疗;

3、避免剧烈及难度大的动作,加强肌肉锻炼,减少运动时对韧带的负荷。

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