1、结核性胸膜炎的治疗原则：
合理有效的使用抗结核药物，积极抽取胸液，适当使用糖皮质激素，以迅速控制病情发展，防止并发症和降低日后肺内或肺外结核的发生。
2、治疗方法：
（1）一般治疗：卧床休息，加强营养支持；胸痛严重者需给予镇痛剂缓解症状；积极治疗基础疾病，如糖尿病、肾功能不全等。
（2）药物治疗：
1）抗结核治疗：常用药物有异烟肼、利福平等。
2）激素治疗：糖皮质激素可降低机体的变态反应和炎症反应，减轻症状。
（3）手术治疗：适用于包裹性胸膜炎内科治疗胸水长期不吸收或转为脓胸、结核性脓胸经内科治疗经久不愈者或合并支气管胸膜瘘。
（4）其他治疗：胸腔穿刺抽液。
结核性胸膜炎常选择抗结核药物进行对症治疗，如果出现了大量胸腔积液，需要进行穿刺引流。进行抗结核治疗的同时，应当密切注意患者的性功能和肝功能变化，针对于肝功能损伤，应当及早停药或减药。后期肺结核患者应当合理服用药物，进行合理饮食，适量的运动，增强自身免疫力。
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得了结核性胸膜炎，通过相关的药物进行及时的治疗，是完全可以达到治愈的目的的。结核性胸膜炎的出现主要是由于结核杆菌感染肺部组织之后引发的结核病，并且由于肺部组织反复出现炎性病变，从而诱发胸膜炎的发生。因此在治疗的时候要及时的通过抗结核的药物进行治疗，同时为了防止胸膜炎发生粘连的情况，还可以配合使用激素类的药物进行治疗，当胸腔内产生积液的时候，要及时的通过穿刺引流的方法将积液抽取出来。并且使用抗感染的药物进行治疗。
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结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌导致的机体敏感度增强引起，治疗时间一般需要9个月或以上，取决于疾病严重程度，用药情况和是否出现并发症等。
1、严重程度。该疾病需进行抗结核治疗（至少三个月），治疗周期比较长，轻症患者治疗不少于九个月，若患者出现胸腔积液等情况，需要延长至一年以上。
2、用药情况。用药按照强化期，巩固期的分期原则，以7~9个月的疗程为主，常用利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺和异烟肼四种抗结核药物联合进行长期足量的治疗。
3、结核性胸膜炎发现较晚时，可能出现胸腔积液等并发症，治疗起来相对复杂且延长治疗时间至一年以上，同时需要在药物治疗的情况下配合进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术。
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