本病病因和发病机制尚不清楚,目前认为遗传、神经系统异常、家庭成长氛围、日常生活环境等均与发病有关。这些因素可单独存在,也可综合致病。
基本病因
1、遗传
小儿多动症具有家族聚集现象,患儿双亲患病率20%,一级亲属患病率10.9%,二级亲属患病率4.5%。同卵双生子同病率51%~64%,异卵双生子同病率33%。
2、神经系统相关影响因素
(1)磁共振成像发现患儿额叶发育异常,胼胝体和尾状核体积减小。功能磁共振研究报道本病患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。正电子发射断层成像研究发现,患儿中枢中,与控制注意和运动有关的运动前区及前额叶皮质灌流量减少,提示代谢率降低。
(2)患儿脑电图异常率高,慢波活动增加。脑电图功率谱分析显示慢波功率增加,α波功率减小、平均频率下降。提示患儿中枢神经系统成熟延迟和大脑皮质的觉醒不足。
(3)目前公认有多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺(5-HT)假说,发现患儿中枢神经系统多巴胺和去甲肾上腺素神经递质的功能低下,5-HT功能亢进。
危险因素
1、家庭破裂与父母分离、受虐待。
2、父母教养方式不当,学校的教育方法不当等。
3、父母性格不良,母亲患抑郁症或分离障碍;父亲有反社会行为或物质依赖。
4、患有多动症或另一种精神疾病的血亲,例如父母或兄弟姐妹。
5、暴露于环境毒素中,主要存在于旧建筑的油漆和管道中。
6、孕妇在孕期吸毒、饮酒或吸烟。
7、早产。
小儿多动又叫做儿童多动症,属于儿童常见的精神行为障碍性疾病,目前还不清楚其产生的具体原因,但可能与遗传因素、脑器质性因素、社会心理因素、中枢神经递质异常等有关。小儿多动的可能发病因素如下:
1、遗传因素:其家族遗传是导致孩子出现多动症的重要原因之一。根据分子遗传学研究表明,患者的多动症与神经发育有着十分密切的联系,可以说是多基因遗传性疾病的一种。
2、脑器质性因素:患者还在母体发育时期,因母体受到感染、吸烟、饮酒、接触毒物、营养不良等造成宫内窘迫、非正常分娩等情况,和患者出生后大脑受到损伤、中枢神经系统受到感染都会造成患者的神经发育出现异常,导致多动症的出现。
3、中枢神经递质异常:大多数多动症患者的脑内去甲肾上腺素功能不足、5~羟色胺功能不足、多巴胺功能不足,这些神经递质对大脑皮增具有十分重要的作用,如果其出现异常,就会造成因神经递质失调所导致的行为障碍,从而引发多动症。
4、社会因素:家庭环境、社会环境是导致儿童出现多动症的主要原因之一。不健康的生长环境会让孩子长时间处于紧张、恐惧、压抑、矛盾的状态,很容易造成其情绪不稳、注意力不集中的行为问题,时间一长就会出现类似多动症的症状。
5、铅摄入过量:患者误食过多含铅的食物,会导致其血液中的铅水平过高,影响身体某些激素的分泌,这是造成多动症的潜在病因之一。
小儿多动的治疗目前以药物治疗、仪器治疗、心理治疗、调整所处环境等综合治疗为主,需要根据患者的实际情况来安排合适的治疗方案。同时在生活中要尽量为患者创造一个美好温馨的家庭环境,让其感受到身边人的温暖,减少对其精神上的刺激。
观看文章孩子的情况很可能是因为体内的微量元素不足导致的,可以给孩子补充b族维生素或者是服用小儿施尔康来改善这一症状。同时在平时的饮食中,需要给予服用鳝鱼,包括鱼肉这些都可以改善孩子的症状。必要时也可以看一下小儿神经科观察是否是多动症,严重的情况下还需要给予服用药物治疗,例如利他林等具体用药谨遵医嘱。
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