臀肌挛缩症

治疗原则

治疗时应根据患者的具体病情来选择适当的治疗方式。对于症状较轻的ⅠA度病人，可暂行保守治疗；对于ⅠB度，Ⅱ度及Ⅲ度病人，需手术治疗。

手术治疗

对于臀肌挛缩严重患者，非手术治疗无效者，需行手术治疗，常见的手术方式有以下几种：

1、臀肌挛缩带切除术

该手术创伤大，出血多，易损伤坐骨神经，术后残留空腔，松解不彻底，尤其重型病例，臀大肌挛缩带范围大，在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底，影响疗效。故现已少用。

2、臀肌挛缩带切断术

手术简单，创伤小。对重型病例因大粗隆臀大肌腱板紧张部分未松解，疗效常不满意。

3、臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术

采用大粗隆后上方弧形切口，能够暴露阔筋膜后缘、臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部，手术切口小、创伤小、在术野能够充分解决致病因素，疗效满意。

其他治疗

1、康复锻炼法

选用“一字步”训练，下蹲训练，双膝并拢下蹲；抱膝全髋锻炼，卧床双踝膝并拢，或用弹力绷带绑固并拢双膝，作抱膝锻炼；练习“跷二郎腿”，坐于靠背椅上，背部紧贴靠背，一腿过膝交叉于另一腿上，进行左右摆臀、伸展运动。

2、手法推拿

对于臀肌挛缩早期以及症状较轻患者可通过手法帮助臀肌松解；施行臀肌松解术后1-3周内通过手法帮助恢复髋关节功能以及步态，纠正骨盆倾斜。