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产前诊断

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疾病解析
产前诊断
发病部位:
女性生殖
常见病因:
挂号科室:
产科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是产前诊断?

产前诊断,是出生前所做一个诊断测试胚胎或胎儿的发育状况,存在一个单一疾病有可能采取这种方式,来预防和治疗疾病治疗的倾向选择合适时机从宫内治疗;对于非治疗的疾病,能够做出明智的选择。广义的产前诊断包括:先天性疾病史;分子家族遗传病史、家族史的神经管缺陷;与1型糖尿病、妊娠高血压、癫痫和哮喘。

产前诊断现在主要是指,在产前发现胎儿是否存在染色体或者是基因的病变,或者是存在结构的畸形,主要就是胎儿排畸。还有的时候,胎儿器官在B超下没有看到明显的畸形,但是胎儿有其他的高危因素,有可能存在染色体和基因异常的风险。比如爸爸、妈妈有染色体和基因的缺陷,或者曾经生过染色体和基因异常的宝宝,或者是有其他的,像羊水过少或者比一般的孩子生长、发育速度小等。当存在这些异常情况的时候,就需要去做检查。比如羊膜腔穿刺、绒毛穿刺、脐带血的穿刺等,去抽取一些宝宝自己身体的组织,对宝宝的基因和染色体进行分析,看宝宝到底有没有染色体和基因的异常,就叫做产前诊断。

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产前诊断一般需要到医院的产科进行检查。通常需要配合医生进行腹部B超检查,也需要进行血常规和尿常规检查,还需要进行宫颈口指检。通过腹部B超检查,能够明确胎儿在宫腔内的发育状况,通过宫颈口指检,可以明确是否进入了产程。在检查期间要避免情绪过度紧张,积极配合医生。

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巨脑回畸形是由于在神经发育过程中或者是神经迁移过程中出现障碍,导致的先天性畸形,约占先天性脑部疾病的十分之一。巨脑回畸形的患者的头部会发育畸形,大脑皮质有浅小脑沟的宽大脑回,头部看起会过大,巨脑回畸形是婴幼儿癫痫病和脑瘫的病因,患有巨脑回畸形的患者,会面临智力发育落后,生活不能自理等一系列有关现实生活的问题。

一、巨脑回畸形的产前诊断与治疗

1、系统的超声检查如三维超声和MRI检查,可以提高巨脑回畸形的产前诊断,避免不健康患儿的诞生。

2、现在的科技对类巨脑回畸形,脑瘫患儿无特殊治疗手法,一般只能进行药物控制,需要做好孕期保健及产前诊断工作,避免巨脑回畸形儿的出生。

3、如果是出现癫痫症状的巨脑回畸形患儿,应通过完善的磁共振检查、脑电图检查,监测明确引起的位置,可以通过手术方式切除,则需要进行神经外科手术。

4、导致癫痫的区域位于重要功能区,不能通过手术方式切除,患者癫痫发作又较为频繁,必要时可采取迷走神经刺激术等方法进行治疗。

二、巨脑回畸形的病因和危害

1、根据研究表明宫内感染、缺氧、中毒、外伤、辐射照射和其他损伤都会影响神经源性细胞的迁移,并在胎儿神经系统发育过程中引起神经发育障碍。

2、患者往往有不同程度的精神、运动和智力障碍,严重智力迟钝的人生存期很短,生存期长的人往往有智力问题,例如伴有癫痫、脑瘫和预后不良等情况的发生。

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产前诊断是指在胎儿出生之前应用各种先进的检测手段了解胎儿在宫内发育情况,为胎儿宫内治疗及选择性流产创作条件。产前诊断的对象有35岁以上的高龄孕妇,生育过染色体异常儿的孕妇。夫妻一方有染色体平衡易位,生育过无脑儿,脑积水,脊柱裂,唇腭裂。先天性心脏病患儿的孕妇,性连锁隐性遗传基因的携带者。夫妻一方有先天性代谢疾病,或者已生育过病儿的孕妇。在孕早期接触过化学毒物,放射性物质或严重病毒感染的孕妇。原因不明的流产,死产,畸胎或新生儿死亡史的孕妇。产前诊断的方法有羊水穿刺,绒毛穿刺取样,经皮脐血穿刺,胎儿组织活检等。

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李婕 副主任医师 产科

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