闭锁综合征

诊断

闭锁综合征患者往往具有脑血管意外、短暂性脑缺血发作或癫痫发作病史。且会出现四肢瘫痪，面无表情，不能转头、说话和吞咽，仅能通过眼球运动来交流等特征性表现，再结合体格检查、头部CT、MRI、脑电图等检查即可明确诊断。另外，在诊断本病时，还需要排除一些和闭锁综合征症状相似的疾病，如昏迷、持续性精物状态等。

鉴别诊断

1、昏迷闭锁综合征患者虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语，常被误认为昏迷。昏迷患者无睡眠觉醒周期，也不能在刺激下睁眼。脑电图等辅助检查有助于二者的鉴别。

2、持续性植物状态持续性植物状态是一种特殊类型的意识障碍，患者意识不清，但可睁眼有睡眠觉醒周期，对外界刺激无反应，也称去皮质综合征或植物状态。可通过头颅CT、MRI和脑电图等进行鉴别。

3、运动性失语闭锁综合征患者有听觉，但不能讲话，易与运动性失语混淆。运动性失语是因为左半球的语言中枢受到侵犯，常合并有右侧中枢性面舌瘫和右偏瘫；而闭锁综合征为四肢瘫，患者不能讲话是因为延髓麻痹所致，病变的部位在桥脑基底部，可借助头颅CT和MRI证实。