急性期:在输血,吸氧等抗休克治疗后尽快手术。
药物治疗:无症状、轻症状患者,注射甲氨蝶呤治疗
全身用药:制定不同的肌肉注射方案,同时监控血液HCG。
局部用药:在超声引导下穿刺或腹腔镜下,药物直接注入妊娠囊内。
手术治疗:病情不稳定、有药物禁忌或是保守治疗效果不佳的急重症患者。输卵管妊娠可采用输卵管切除术 ,输卵管开窗术,子宫切除术;卵巢妊娠可采用卵巢部分切除术,卵巢楔形切除术,卵巢切除术,患侧附件切除术。阔韧带妊娠、腹腔妊娠可采用剖腹手术。
宫外孕不开刀能否治疗,要看是否有药物禁忌症,输卵管妊娠是否已经发生破裂等。1、对于早期发现的宫外孕,有生育要求的女性,而且也没有用药物治疗的禁忌症,抽血检查HCG在2000IU/L以下,并且确定没有内出血的情况,这时可以采取药物治疗的办法,不需要开刀治疗,比如可以注射甲氨蝶呤。保守治疗宫外孕,需要密切观察HCG的变化情况。2、如果输卵管妊娠已经发生了破裂,已经出现了腹腔内出血的情况,附件区有比较大的包块,有用药治疗的禁忌症,或者是药物治疗效果不好,这种情况就需要进行手术治疗。
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宫外孕是一种非常危险的疾病,在宫外孕的初期没有什么的症状出现,只能在去产检的时候,拍B超才知道是不是宫外孕。宫外孕严重者子宫内的两条输卵管都要切除,从而导致生育困难,导致女性宫外孕的原因有很多,很复杂,一般比较常见是输卵管有通但不顺畅,引发卵子迷路从而导致宫外孕的发生,那么患了宫外孕保守治疗的方法有哪些?下面大家一起来看看。
宫外孕的保守治疗方法有哪些?
1、通常的情况下宫外孕的人群,都是以手术治疗为主,纠正休克的同时开腹探查,把患病的输卵管切掉。如果想要保留生育功能的女性,可以切开输卵管把孕卵取出。输卵管的切除术只适合用于内出血并且发生休克的患者,而且不想在生育要求的女性。有需要生育女性的年轻美女,可以采用输卵管开窗术。
2、药物治疗方法适用于患者应具备生命体征平稳的症状,没有明显腹腔内出血,输卵管妊娠包块≤3.5~5cm,血HCG水平呈上升趋势,肝功能正常运作,红细胞、白细胞及血小板正常等。现在目前药物治疗方法有可采用甲氨蝶呤(MTX)、5-FU、天花粉和中药等治疗治疗方法,其中用甲氨蝶呤治疗比较普及,MTX是一种叶酸拮抗剂,抑制蝶呤和解磷啶的合成,最终抑制滋养叶DNA的合成、细胞复制和细胞生长。MTX可肌肉注射、静脉注射和病灶局部注射。对于一些早期的宫外孕患者,药物治疗的成功率是非常高的,因此药物治疗会是早期宫外孕患者的第一选治疗方法。
3、针对于一些宫外孕轻症患者,如果是出血不多,一般情况良好的患者,可采用中西医结合的非手术治疗方案,但是,非手术治疗方案也一定要在医院下进行,随时严密观察血压、脉搏,做好手术准备,避免出现意外来不及抢救。如果病情没有好转,需要马上进行手术治疗。
4、可以利用中西的药物对胚胎进行杀死,但在进行此种方法的时候需要住院,在医生的监护下方可进行,避免发生危险。患者成功杀胚后,身体内的“定时炸弹”,被清除掉了,为了身体健康的着想可以服用中药来对身体调理,帮助促进宫外孕旧性包块的消除。
以上讨论了这么多关于保守治疗宫外孕的方法,大家可以选择适合本身的治疗方法来进行,一旦发现患上宫外孕应及时进行治疗,避免造成生命危险出现,现在宫外孕的发病率不断在增加,各位正准备怀孕的姐妹们,要预防宫外孕的发生了哦!祝身体健康。
观看文章宫外孕如果不治疗有极少数的病人可能会出现自愈,但是自愈是有条件的。什么叫做宫外孕?正常的怀孕是怀在子宫腔里面,而有一些病人因为各种原因,怀孕没有怀在子宫腔里,就称之为宫外孕,其中最常见的部位就是输卵管。宫外孕有几种结局:第一种就是HCG很高,包块也很大,往往需要通过手术来切除输卵管,或者清除输卵管中的怀孕组织。第二种治疗方法就是通过药物治疗。如果病人的HCG水平不是很高,包块也不是很大,可以吃一些杀胚的药物或者辅助一些中成药,达到治疗的作用。第三种就是有极少数的病人出现宫外孕以后,怀孕的组织可能会顺着输卵管的伞端发生流产,到盆腹腔里面,然后这些怀孕的组织可能会逐渐失去活性,但是这是非常少的一种情况,绝大多数的宫外孕都需要通过药物或者手术的治疗。因此,一旦临床高度可疑是宫外孕,一定要根据医生的建议积极的选择治疗方案,因为宫外孕如果一旦破裂,发生大出血,是会危及到生命的一种紧急情况。
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