皮肤肿瘤

治疗原则

皮肤肿瘤的治疗原则，在于早诊断、早治疗。医生会根据肿瘤的具体类型、患者情况、病期等，制定相应的治疗方案，以改善预后，提高生活质量。

一般治疗

大多数良性皮肤肿瘤无需特殊处理。

药物治疗

1、化学药物

（1）基底细胞癌：对于病变较大和侵袭性非转移性基底细胞癌应采取全身性化疗药物。常用药物有顺铂、阿霉素、博来霉素等。

（2）鳞状细胞癌：主要用于复发或转移性鳞状细胞癌的姑息性化疗，其中，以铂类为基础的单药或联合化疗是常用的一线治疗方案。常用药物包括顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、紫杉醇、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等。

（3）恶性黑色素瘤：常用于术后辅助及播散性病变者，其中，单药化疗以达卡巴嗪为首选，但恶性黑色素瘤对化疗药物不甚敏感，可通过联合化疗提高疗效。常用药物包括长春碱、紫杉醇、顺铂、卡铂等。

2、生物治疗

对于黑色素瘤等恶性皮肤肿瘤具有一定疗效，常用药物为干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、分子靶向药物（如维罗非尼）等。

手术治疗

1、良性皮肤肿瘤

良性肿瘤的种类繁多，通常来讲，当医生考虑为防止某些良性肿瘤继续发展（如占位压迫、破溃、感染、恶变等）或因患者有美容要求时，才会考虑手术治疗。

2、恶性皮肤肿瘤

由于恶性皮肤肿瘤可发生局部浸润、蔓延，亦可通过淋巴道或血运发生远处转移，因此，恶性肿瘤宜采取早期手术切除治疗。

放化疗

1、化学治疗

简称化疗，是通过化学药物（细胞毒性药物）杀死或阻止癌细胞生长的一种治疗方式。通常来讲，对于无法手术切除的恶性皮肤肿瘤，化疗便成为治疗的首要选择之一。

2、放射治疗

简称放疗，是通过高能射线来杀死癌细胞。部分恶性皮肤肿瘤对于放疗敏感，比如，对于大部分基底细胞癌和鳞状细胞癌来讲，放疗可以达到和手术类似的效果，可根据肿瘤的类型、浸润深度、大小、累及部位和侵犯范围和个体状态等综合考虑，采取根治性放疗、手术联合放疗和姑息性放疗等。

物理治疗

包括激光治疗、光动力治疗、液氮冷冻等，也是皮肤肿瘤可供选择的治疗方法，医生会根据患者的肿瘤类型、部位、大小、病期等综合考虑，必要时采取物理治疗。