女性生殖器疱疹

本病临床表现的轻重及复发频率受病毒型别和宿主免疫状态等因素的影响。本病好发于15~45岁性活跃期女性，且临床表现多样，多数无表现患者或临床表现不典型患者常被漏诊。好发于女性的生殖器及会阴部。

典型症状

1、初发性女性生殖疱疹潜伏期为2~14天；皮损为簇集或散在的小水疱，多在大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处，2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡，后结痂自愈；自觉疼痛；常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状；病程一般为2~3周。

2、复发性女性生殖疱疹首次复发多出现在原发感染后1~4个月，皮损一般于原部位出现。皮损表现同上，但病情较轻，发疹前常有前驱症状（如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等）；病程较短，一般为7~10天；可间隔2~3周或月余复发多次。

3、亚临床型生殖器疱疹可有不典型或不易识别的皮肤损害，如生殖部位的裂隙、裂纹、细小线状溃疡、非特异性红斑、丘疹、毛囊炎、硬结或疖肿等。

4、妊娠期女性生殖器疱疹本类病人除了临床症状与上述相似或一致，还可造成新生儿感染，导致自发流产和早产或死胎。妊娠早期若感染HSV，胎儿常常有先天性畸形和智力低下。

5、合并HIV感染表现严重，持续时间长，可表现为广泛性、多发性、慢性持续性溃疡，有坏死，疼痛剧烈；临床复发和亚临床复发更频繁，排毒时间长，可持续1个月以上。

伴随症状

无明显伴随症状。

并发症

1、中枢神经系统并发症包括疱疹性脑膜炎、自主神经功能障碍、横断性脊髓炎和骶神经根病。

2、播散性HSV感染包括播散性皮肤感染、肝炎、肺炎、关节炎等。

3、HSV感染的局部蔓延引起盆腔炎、子宫附件炎、无菌性前列腺炎。

4、合并感染如女性初发生殖器疱疹的患者约14%合并念珠菌性外阴阴道炎。