脊髓小脑变性症

治疗原则

脊髓小脑变性症属于遗传性疾病，目前缺乏特异性的治疗方法，主要是通过药物治疗来改善症状，保护神经。此外，还可给予颅磁刺激和康复、心理治疗等，尽可能恢复患者的行动、语言和生活自理能力，延缓疾病的进展。

对症治疗

睡眠障碍甚至睡眠呼吸暂停综合征可采用家用呼吸器辅助呼吸。

药物治疗

1、保护神经的药物目前在临床中常用的药物包括维生素E、辅酶Q10、艾地苯醌、维生素C、丁苯酞、左卡尼丁等，具有保护神经，提高能量代谢水平，对抗氧化应激的作用。

2、治疗帕金森综合征的药物若出现帕金森综合征症状如肌张力障碍、运动迟缓、震颤者，常给予左旋多巴、金刚烷胺等药物，改善症状。

3、治疗肌肉痛性痉挛和肌肉僵直的药物肌肉痛性痉挛和肌肉僵直者，可用巴氯芬、盐酸替扎尼丁或美金刚等药物，具有一定的改善效果。

4、其他既往曾用毒扁豆碱、加兰他敏、甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲基异噁唑等药物治疗本病，对部分患者有一定的短期疗效，但是由于存在明显的不良反应，难以长期使用。

其他治疗

1、颅磁刺激可改善患者躯干的共济失调，并增加小脑的血流量。

2、康复治疗和心理治疗可增强患者对疾病的认识和自信心，改善语言、吞咽、平衡功能，纠正步态和姿势，从而提高生活质量。