狼疮肾炎_医联媒体

疾病解析

狼疮肾炎

发病部位：: 肾及泌尿

常见病因：

挂号科室：: 风湿免疫科肾内科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是狼疮肾炎？: 狼疮肾炎是系统性红斑狼疮与肾部疾病合并的免疫性损害疾病，患者除了有明显的红斑狼疮特征外，还有比较明显的肾脏损害，通常发病原因和免疫复合物形成、细胞因子、免疫系统异常等有联系。患者除了有sle的表现外，还有尿血、蛋白尿、肾功能障碍等症状，造成这种疾病的原因和遗传、环境、感染、免疫反应有关。

: 杨亚梦 主治医师 荆州市第一人民医院 风湿免疫科 更多»

系统性红斑狼疮肾炎怎么办呢

系统性红斑狼疮的肾炎的患者，一定要坚持正规的治疗，首选的治疗是糖皮质激素和环磷酰胺的冲击。对于狼疮肾炎的患者，对于糖皮质激素的剂量要求要大，并且疗程要长。为了帮助糖皮质激素的减量，还需要加用强有力的免疫抑制剂。临床上面首选的是环磷酰胺，但是，对于部分育龄期的女性使用环磷酰胺，有可能会导致患者提前绝经。所以，也可以考虑更替为吗替麦考酚酯。在使用这些药物的过程中，需要定期的监测血常规，肝肾功能来监测药物的副反应，并且还要监测血沉、c反蛋白、24小时尿蛋白、补体C3、补体C4的检查来监测病情的活动情况。

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: 张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院 肾内科 更多»

最能反映狼疮肾炎活动的指标是

对于狼疮肾炎活动的指标，各个国家都有一些量表，至少我们能够找到五种关于狼疮活动的量表。其中最著名的就是SLEDAI，这是大写的字母，他通过评分的方法来判断狼疮是不是活动，其中狼疮的头痛、狼疮的神经系统损害占了八分，包括白细胞、DNA、抗体、补体是否有脓尿、蛋白尿等都分别构成了这个评分的一部分。最基本的评分项目，在临床上，医生喜欢看补体水、C3、C4是不是降低，这是非常重要快捷准确的判断病情是否活动的指标。第二个是抗双链DNA抗体的水平，也是帮助我们鉴别是不是有狼疮活动的指标，其他的像抗核抗体，尽管经常查，每次都查，但是偏偏不能反映疾病是否正在活动。所以也建议医生和患者并不需要频繁的查抗核抗体，真正能反映问题的可以推荐补、C3、C4水平以及抗双链的水平，如果补、C3、C4想省略一个，推荐只查C3。

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: 李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 肾内科 更多»

系统性红斑狼疮肾炎怎么办

系统性红斑狼疮肾炎一般病情比较严重，建议患者引起重视，最好是到医院做进一步检查，明确肾脏损伤的具体程度，进而针对性的服用抗生素类药物和激素进行治疗，病情是可以得到有效控制的，日常注意饮食习惯的调整，尽量保持清淡的素食为主，维持机体营养所需。

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: 高振宇 副主任医师 锦州市中心医院 肾内科 更多»

狼疮肾炎怎么办

系统性红斑狼疮是一种自身结缔组织的疾病的，当人体长时间患有这种疾病的时候，就会引发肾脏出现一系列的损害。系统性红斑狼疮会导致免疫复合物形成，并且免疫细胞跟细胞因子都会参与。有很多系统性红斑狼疮肾炎的患者都会表现出血尿以及肾功能不全等问题。面对狼疮肾炎，大家可以按照以下的方法进行治疗。

狼疮性肾炎是一种原因未明的疾病，大家在治疗的时候主要就是通过控制免疫复合物的活动来保护自己的肾脏功能，然后尽量的缓解肾脏组织的纤维化过程。如果大家的狼疮肾炎疾病比较轻微的话，那么适当的使用一些非甾体类抗炎药或者抗疟药物，这样的话能够有效的缓解患者红斑狼疮的疾病。除此之外，还应该使用一些糖皮质激素，能够有效的缓解肾脏的一些病变，如果严重的话，那么还能够使用一些免疫抑制剂。

如果患者的狼疮肾炎比较严重，已经对肾脏造成严重损害的话，那么一定要给予激素的治疗，可以使用激素进行冲击治疗。此外，还可以进行血浆置换疗法，能够有效的针对急性肾功能不全的疾病进行治疗，让患者度过危险时期。

狼疮肾炎的患者一定要进行低糖饮食，因为很多狼疮肾炎的患者都会服用糖皮质激素，这样的话就很容易引起类固醇性糖尿病的出现了。大家一定要少吃含糖量高的食物，然后控制自己的饭量。此外，大家还应该进行一些高蛋白的饮食。因为很多狼疮肾炎的患者经常会有大量的蛋白质从尿液中丢失，这样的话就会导致人体出现低蛋白血症的问题。低蛋白血症很容易让人体出现全身水肿的现象，所以大家一定要在饮食上补充大量的蛋白质。可以多喝一点牛奶，多吃一点豆制品，鸡蛋，鱼肉，牛肉等食物。

狼疮肾炎在治疗的时候主要是根据患者的病情严重程度来分度治疗的。如果狼疮肾炎并不严重的话，那么就可以通过非甾体抗炎药进行控制治疗。如果疾病比较严重的话，那么一定要使用激素进行冲击治疗。狼疮肾炎的患者在生活中也要进行调节治疗，尽量的低糖饮食，高蛋白饮食。这样的话，能够有效的缓解大家肾脏功能的恶化。

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